Mennesket er konstant udsat for svampe. De fleste mennesker tolererer denne eksponering uden konsekvenser. Der er mindst to grunde, der forklarer dette fænomen: For det første har immunkompetente emner (det vil sige med et normalt fungerende immunsystem) et højt medfødt niveau resistens over for kolonisering af svampe; for det andet har de fleste svampe lav iboende virulens (de er dårligt aggressive).
Under forhold, der fører til svækkelse af værten, bliver mange individer modtagelige for svampe, Candida inklusive.
Hvis diagnosen er sen, og behandlingen er ikke -aggressiv, og hvis håndteringen af de underliggende tilstande, der forårsager værtens svækkelse, negligeres, kan svampeinfektionen blive dødelig.
Når de blev betragtet som sjældne og eksotiske, er disse infektioner nu blevet mere almindelige og medicinsk vigtige. Dette skyldes det erhvervede immundefektsyndrom (AIDS), den øgede anvendelse af strålebehandling og kemoterapi til behandling af patienter med maligne tumorer og for brug af lægemidler, der undertrykker immunsystemet (immunsuppressiva) til forebyggelse af afstødning efter transplantation. "Organ .
Da disse svampe (herunder Candida) blive patogene, når værten er i en svækket tilstand, definerer eksperter dem ofte som opportunistiske svampe.
på mange områder af den menneskelige organisme i form af gær (en mikroorganisme dannet af en "enkelt celle).
Med kommensal mener vi en organisme (i dette tilfælde svampen), der lever i tæt forhold til en anden organisme (menneskekroppen), og som drager fordel af den, uden at menneskekroppen selv hverken har fordele eller ulemper.
Hvis det ikke er patogent, Candida det er altid i form af gær, både ved 37 ° C, som er temperaturen på menneskekroppen, begge ved stuetemperatur.
Når det bliver patogent, udsender det fremspring fra membranen og bliver til en "hyfa (det har grene eller filamenter, der strækker sig til deres spids); i denne tilstand har det evnen til at" hænge "på det underliggende væv og blive en opportunist, det vil sige, det drager fordel af en situation med immunsuppression at formere sig på en overdreven måde og forårsage candidiasis sygdom (eller candidiasis).
Hvornår Candida årsag candidiasis er for alt i verden også en parasit, det vil sige en organisme, der lever på eller inde i en vært, og som den nyder godt af uden at give noget nyttigt bidrag til gengæld, eller endda forårsage skade på værten.
I nogle indre organer, altid som en opportunist, Candida det kan også forankre sig selv i form af mycelium (dvs. et sæt hyfer), som er synonymt med skimmelsvamp.
menneske (mykose = svampeinfektion) og udgør et af de vigtigste problemer for det immunkompromitterede individ (dvs. med et ineffektivt immunsystem).
Klinisk, Candida det kan forårsage overfladiske infektioner i hud og slimhinder, dybe infektioner og generaliserede infektioner (mere korrekt taler vi om systemiske infektioner).
Genren Candida den omfatter omkring 150 arter, hvoraf cirka ti potentielt er patogene for mennesker.
Blandt de patogene arter er den vigtigste Candida albicans, men de fortjener også en omtale Candida tropicalis, Candida Krusei, Candida guilliermondi, Candida parapsilose, Candida stellatoidea Og Candida glabrata.
Især den førnævnte art Candida albicans, er en del af menneskets normale mikrobielle flora og findes på de sunde slimoverflader i mundhulen, skeden, mave -tarmkanalen og rektalområdet (op til 80% af befolkningen har kolonier af Candida i disse kontorer uden at blive påvirket på nogen måde).
Tværtimod er mikroorganismen sjælden på huden hos et sundt motiv, med undtagelse af anatomiske områder som armhulen og lysken, hvor sammenstillingen af to forskellige hudområder skaber et fugtigt miljø, der er ideelt til vækst af Candida.
Hvis mennesket er sundt, er Candida-kolonierne til stede i slimhinderne og på huden ufarlige, da de såkaldte gode bakterier i mikrofloraen og immunsystemet forhindrer deres patologiske spredning.
Men når disse to kontrolsystemer fejler, Candida begynder at formere sig intensivt og udløse tilstanden kendt som candidiasis.
på tungen, mandler og blød gane; et andet eksempel er vaginal candidiasis (eller vaginal candida), som typisk er ansvarlig for smerter og kløe i vulvaen.
Absolut sjældnere, men meget mere frygtindgydende, er systemiske infektioner, som for det meste påvirker immunsupprimerede personer, hvilket forårsager vigtige komplikationer, såsom lungeabcesser, endokarditis eller meningitis; det førende eksempel på systemisk infektion med Candida er den såkaldte invasiv candidiasis (eller invasiv candida).
Vaginal candidiasis
Vaginal candidiasis (eller vaginal candida) er et meget almindeligt problem, især blandt den kvindelige befolkning i den fertile alder. Det anslås faktisk, at omkring 75% af kvinderne oplever denne lidelse mindst en gang i deres liv; af disse vil omkring 4-5% udvikle en tilbagevendende infektionsform, dvs. de vil opleve mindst 3 episoder med akut vaginal candidiasis om et år.
Den vigtigste synder i vaginal candidiasis er Candida albicans; dog skal det bemærkes, at episoder med vaginal candidiasis, som andre arter af Candida mindre almindelig, og at blandede infektioner også er stigende, altså på grund af både svampe og bakterier.
Da vaginal candidiasis er en udbredt tilstand, vækker den stor interesse blandt den kvindelige befolkning, derfor fortjener den en særlig opmærksomhed.
Endelig skal det bemærkes, at når det drejer sig om en gravid gravid kvinde, repræsenterer vaginal candida en potentiel årsag til oral candidiasis hos den nyfødte.
Huske på, at ...
Candida albicans den lever normalt sammen med organismen uden at skabe særlige problemer, men i nærværelse af nogle gunstige situationer kan den vokse hurtigt og rigeligt, blive aggressiv og forårsage meget irriterende symptomer.
Oral candidiasis
Oral candidiasis er svampeinfektionen som følge af ukontrolleret spredning af svampen i slimhinden i mund og hals Candida.
Som med vaginal candidiasis, arten af Candida oftere i oral candida er Candida albicans.
Thrush repræsenterer den mest almindelige form for candidiasis, den mest udbredte mykose i munden og mycosis og den mest tilbagevendende opportunistiske infektion hos mennesker.
Invasiv Candida
Invasiv candida er infektionen som følge af svampen, der passerer gennem blodbanen Candida (fungæmi eller funghæmi) og dets spredning til vigtige organer, såsom hjertet (endokarditis), hjernen (encefalitis), øjnene (endophthalmitis) eller knoglerne (osteomyelitis).
Invasiv candida kan være dødelig for patienten, derfor repræsenterer det en "medicinsk nødsituation, som har brug for øjeblikkelig hjælp.
) og / eller af omstændigheder, der kompromitterer den bakterielle mikroflora, der er ansvarlig for at kontrollere væksten af potentielt patogene mikroorganismer (herunder Candida) til stede på menneskekroppen.
I det første tilfælde (immunsuppressiv candida) er de mest almindelige årsagsfaktorer:
- Behandlinger med immunsuppressive lægemidler (bruges f.eks. Til at undgå afstødning hos transplanterede patienter eller til at kontrollere en autoimmun sygdom);
- Terapier baseret på kemoterapi (lægemidler, der typisk bruges til behandling af kræft), kortikosteroider (især dem, der indåndes) eller sygdomsmodificerende antirheumatiske midler (DMARD'er);
- Strålebehandling (kræftbehandling);
- AIDS, dvs. infektion forårsaget af HIV (humant immundefektvirus);
- Nogle autoimmune sygdomme, herunder f.eks. Systemisk lupus erythematosus, leddegigt og Sjögrens syndrom;
- Diabetes mellitus;
- Vitamin- og mineralmangel (mangler i jern, folsyre eller vitamin B12 er f.eks. Vigtige);
- Forbrændingerne;
- Psyko-fysisk stress.
I det andet tilfælde (candida fra kompromitteret bakteriel mikroflora) er den typiske årsag langvarig brug af antibiotika, især dem med et bredt spektrum; for vaginal candida bør overdreven brug af vaskemidler også rapporteres intim kan spille en nøglerolle i infektionens "debut".
Candidiasis: Risikofaktorer
Ovennævnte tilstande og adfærd udgør bestemt en risikofaktor for candidiasis (derfor upassende brug af antibiotika eller intime rensemidler; indtagelse af kemoterapimedicin, immunsuppressiva, inhalerede kortikosteroider osv.).
Til disse er det derfor nødvendigt at tilføje:
- Overdreven indtagelse af søde fødevarer (Candida det er en gær, hvis vækst og replikation foretrækkes af tilstedeværelsen af sukkerarter såsom saccharose);
- Seksuel aktivitet med inficerede mennesker (denne risiko vedrører hovedsageligt manden);
- Brug af østrogen-gestagen p-piller, østrogen-baserede hormonbehandlinger og graviditet Det ser ud til, at de høje niveauer af østrogen fremmer vækst og replikation af Candida.
Hvordan får du vaginal Candida?
Vaginal candida kan overføres ved samleje og fælles brug af håndklæder eller linned, der bruges af en inficeret person.
Det er imidlertid nødvendigt at understrege, at overførsel af vaginal candidiasis ad seksuel vej, i modsætning til andre infektioner i skeden, ikke er særlig signifikant; oftere faktisk er sårbarheden over for denne mykose på grund af stress, diabetes, langvarig brug af antibiotika eller kortikosteroider og ubalancer i den normale vaginale eller tarmbakterielle flora.
Generelt kan alle situationer eller sygdomme, der svækker kroppen eller sænker immunforsvaret, disponere for candidiasis, uanset om det er vaginalt eller andre steder.
Vaginal Candida: hvad kan ændre den vaginale bakterieflora?
Især hos frugtbare kvinder er skeden vært for en mikrobiel flora, rig på "gode" mikroorganismer kaldet lactobaciller, som beskytter den mod infektioner, herunder dem, der opstår Candida.
Men når denne mikrobielle flora udsættes for faktorer såsom brug af aggressive rengøringsmidler eller undertøj, der er for stramt eller nylon, undermineres dets integritet og balance i den, hvilket fører til en reduktion i beskyttelsen. Garanteret til skeden.
Det skal bemærkes, at hos en frugtbar kvinde den mikrobielle flora, der beskytter skeden mod infektioner ved Candida det kan også påvirkes af brugen af orale præventionsmidler, hormonelle ændringer i østrogen, der opstår under menstruationscyklussen og graviditet.
Oral candidiasis: Årsager
Ud over ovenstående faktorer kan forkert brug af tandproteser også bidrage til udviklingen af oral candidiasis.
For at forhindre, at proteser forårsager oral candida, er det vigtigt at rengøre dem ordentligt og ikke bruge dem natten over.
Systemiske infektioner fra Candidapå den anden side spredes de til flere organer (udtrykket "systemisk" betyder netop dette) og undergraver deres sundhedstilstand såvel som deres funktion; en "systemisk infektion med Candida det kan påvirke hjerne, lunger, lever, øjne og knogler på samme tid og forårsage hjernebetændelse, meningitis, lungebetændelse, hepatitis, endophthalmitis eller osteomyelitis.
Hvordan vaginal candidiasis manifesterer sig: symptomerne
Hos kvinder manifesteres akut vaginal candidiasis ved intens kløe i kønsslimhinden forbundet med tab af hvidlige vaginale sekreter; disse tab, mere eller mindre rigelige, får ofte et tæt og cremet udseende, der ligner ricotta eller mælk.
Ud over disse typiske symptomer er lokal irritation og hævelse ofte forbundet, brændende under vandladning og smerter i vulva og vagina, selv under samleje; netop med henvisning til sidstnævnte, som under alle omstændigheder ofte er upraktisk på grund af den tilhørende irritation, det smitsomme middel Candida det kan også inficere de mandlige kønsorganer og forårsage en vis irritation med rødme, kløe eller brændende glans (mandlig candida eller mandlig candida).
Vaginal Candida: Hvornår skal man se en læge?
I nærvær af symptomer, der tyder på en "vaginal infektion fra Candida det er tilrådeligt at kontakte din læge eller betroede gynækolog; sidstnævnte, når symptomerne og tegnene på sygdommen er blevet evalueret, vil ordinere en vaginal vatpind: med de laboratorieanalyser, der følger opsamlingen af den biologiske prøve fra skeden, er det faktisk muligt at isolere det infektiøse stof, der er ansvarlig for den igangværende tilstand.
Især efter laboratorieanalysen Candida det forekommer i afrundede, hvide eller flødekolonier.
Vidste du, at ...
I "manden, søgningen efter en" kønsinfektion fra Candida sker gennem en urinrørspindel.
(eller svampemidler).
Blandt de lægemidler, der bruges til behandling af infektioner fra Candida, skille sig ud:
- Fluconazol, itraconazol og voriconazol, der tilhører den farmakologiske kategori af triazoler;
- Clotrimazol, econazol, fenticonazolnitrat, miconazol og ketoconazol, der tilhører den farmakologiske kategori af imidazolderivater;
- Amphotericin B og nystatin, der, på trods af at de er en del af antibiotikakategorien af polyenmakrolider, ikke har nogen antibakteriel men svampedræbende effekt.
- Caspofungin, et svampedræbende middel fra kategorien echinocandiner, bruges kun i de mest alvorlige tilfælde af candida.
Metoden til indgivelse af disse lægemidler varierer alt efter typen af candidiasis og infektionens sværhedsgrad og kan være oral (kapsler eller tabletter), topisk (creme eller ægløsning) eller intravenøs.
For infektioner med Candida lokal, lokal administration er ofte tilstrækkelig, selvom det nogle gange kan være nødvendigt at bruge medicin til oral brug; til infektioner forårsaget af Candida af den systemiske type er intravenøs administration derimod essentiel.
Det er vigtigt at specificere, at de triazoler og imidazolderivater, der er angivet ovenfor, er svampestatiske lægemidler; dette betyder, at de er begrænset til at blokere replikationen og spredningen af patogenet, hvilket efterlader immunsystemet til at fjerne det fra organismen. Patient (disse er lægemidler, der ikke direkte forårsager svampens død).
Dette aspekt er meget vigtigt, fordi det indebærer en langsom genoprettelsesproces, som kun ender positivt med nøje overholdelse af lægemiddelterapi (en "mulig afbrydelse af administrationen er faktisk forbundet med tilbagefald).
Hvordan helbredes vaginal candida?
Behandlingen af vaginal candida er først og fremmest baseret på brugen af svampedræbende midler; for det andet giver den midlertidig afholdelse af seksuel aktivitet og særlig opmærksomhed på personlig hygiejne, ernæring og livsstil.
Vaginal Candida medicin
Generelt, i nærvær af vaginal candida, begrænser lægen sig til at ordinere en lokal lægemiddelterapi, dvs. baseret på vaginale pessarer og cremer; mere sjældent forbinder han lokal lægemiddelterapi med en systemisk behandling baseret på at tage tabletter gennem munden.
Blandt de lokalt administrerede antifungale lægemidler er clotrimazol, econazol, fenticonazolnitrat, miconazol og nystatin rapporteret; blandt de orale antifungale lægemidler er derimod fluconazol og itraconazol.
For at lægemiddelterapi har effekt på vaginal candidiasis, er det vigtigt, at det er tidligt, og at patienten overholder det strengt.
Vaginal Candida og afholdelse af seksuel aktivitet
Selvom brug af kondomer forhindrer overførsel af vaginal candida, anbefaler læger at undgå seksuelt samkvem med partneren i løbet af behandlingen og først genoptage efter genopretning.
Det skal bemærkes, at kondomet og præventionsmembranen er følsomme over for topiske antimykotika og for vaginale antimitotika, hvor vi med følsomme mener, at de kan blive beskadiget; enhver skade på disse præventionsmetoder kan ikke kun være en årsag til overførsel af vaginal candida (i tilfælde af kondomer), men også ved en uopfordret graviditet.
Ernæring og vaginal Candida: hvad man skal spise, hvad man ikke skal spise og kosttilskud
Ernæring spiller ofte en afgørende rolle i forebyggelsen af genindtræden af vaginal candidiasis (gentagelse).
Faktisk siden Candida den lever af sukker, i en vis periode ville det være bedre at afskaffe eller i det mindste drastisk reducere fødevarer, der indeholder raffineret sukker, såsom slik, slik, industriel frugtjuice og andre sukkerholdige drikke.
Derudover anbefales det også ofte at undgå hævede fødevarer, såsom brød, focaccia, pizza og desserter af enhver art.
Hvad angår de anbefalede fødevarer, grønt lys til frugt og grøntsager, fuldkorn, yoghurt og mælkefermenter; sidstnævnte er især vigtige for restaurering og balance af den mikrobielle flora og er således nyttige både på det terapeutiske og forebyggende område.
Blandt frugten bør den ikke-sukkerholdige foretrækkes, hvilket begrænser druer, bananer, figner og kandiseret tørret frugt.
Det er klart, at kosten skal være skræddersyet til den enkelte patient af lægen eller en ernæringsekspert baseret på den enkelte tilstand.
Blandt de potentielt nyttige kosttilskud nævner vi også glutamin, et vigtigt næringsstof både for tarmens celler og for immunsystemet, og immunstimulerende og adaptogene fytoterapeutiske lægemidler, såsom Echinacea, Uncaria tomentosa og Eleutherococcus.
Vidste du, at ...
Netop for dem, der lider af vaginal candidiasis, er der præparater af lactobaciller (mælkefermenter), der skal påføres direkte i det vaginale område.
Vaginal Candida, livsstil og alternativ medicin
Som det ofte sker i nærvær af temmelig almindelige sygdomme med tendens til at blive kroniske, repræsenterer candidiasis en grobund for naturopati og andre alternative eller komplementære lægemidler.
Når man husker, at den almindelige læges position absolut er kritisk over for disse alternative tilgange, er lidt sund fornuft ofte nok.
Uden at forstyrre fantompunkter med vital energi eller berusende dufte er det f.eks. Klart, hvordan forhold med overdreven og langvarig stress kan svække immunsystemet. Den konstante træning, regelmæssig nattesøvn, omhyggelig ernæring, undgåelse af overdrev, optimal stresshåndtering og hvorfor ikke også anti-stressmassagen udført af eksperthænder, kan bestemt gavne patienten, der lider af kronisk vaginal candidiasis..
Vaginal Candida og personlig hygiejne
Hvad angår personlig hygiejne, skal dette være omhyggeligt, men samtidig sart, for ikke at ændre balancen i hud og slimhinder.
Det intime rengøringsmiddel skal under alle omstændigheder være specifikt og ikke for aggressivt, derfor fri for dufte eller andre potentielle allergeniske midler.
Hvis du er i tvivl, er det altid nyttigt at spørge din gynækolog eller apotek til råds.
Endelig er det godt at have bomuldsundertøj på og undgå nylon, mikrofiberbeklædning og tøj, der er for stramt; dette fordi Candida den vokser mere i et anaerobt miljø (dvs. blottet for luft) og nylon- eller mikrofiberbeklædning, og dem, der er for stramme, forhindrer normal hudtranspiration.
.jpg)
