Almindelighed
Misofoni er udtrykket, der angiver en form for akustisk intolerance fra en persons side over for specifikke lyde fra tredjeparter.
Til opfattelsen af lyde eller lyde, som han er intolerant over for, kan emnet med misofoni reagere på forskellige måder: ved at føle irritation eller ubehag, vise gestus af vrede eller irritabilitet, blive ophidset, udvikle aggression osv.
På nuværende tidspunkt er der ingen specifik behandling mod misofoni.
Faktisk er de behandlinger, som læger bruger, lydbehandling - som er specifikt indiceret til behandling af tinnitus - og kognitiv adfærdspsykoterapi.
Hvad er misofoni?
Misofoni er intolerance over for bestemte lyde, der udsendes af tredjeparter (det være sig mennesker eller ting).
Årsag til negative følelsesmæssige og fysiske reaktioner er misofoni en påstået akustisk lidelse, der er genstand for kontroverser blandt eksperter og endnu ikke er omfattet af en specifik patologisk kategori.
Forskelle med hyperacusis
Misofoni er forskellig fra hyperacusis, som er overfølsomhed over for lyde, der som regel ikke forårsager ubehag for det menneskelige øre.
Hyperacusis er en anerkendt medicinsk tilstand.
Oprindelse af navnet
Misophonia er et ord af græsk oprindelse, resultatet af foreningen mellem:
- Udtrykket "misos" (μῖσος), hvilket betyder "had" og
- Udtrykket "fonos" (φόνος), hvilket betyder "lyd" eller "stemme".
Så bogstaveligt talt betyder misofoni "had til lyd".
EPIDEMIOLOGI
Ifølge nogle statistiske undersøgelser lider mindst 60% af mennesker med tinnitus (eller tinnitus) af misofoni.
På det generelle befolkningsniveau synes misofoni at påvirke omkring 20% af mennesker.
Misofoni kan påvirke mennesker i alle aldre, selvom det er godt at understrege, at af grunde, der stadig er uklare, er de personer, der er mest udsatte, præpubertale kvinder.
Årsager
Der er stadig lidt klarhed om de mulige årsager til misofoni.
Læger og eksperter om emnet er tilbøjelige til at tro, at lidelsen på en eller anden måde er forbundet med en funktionsfejl i det centrale auditive system (eller apparat) til stede på hjernens niveau; mens de udelukker, at der ved oprindelsen er specifikke problemer med øret (for eksempel på niveauet af det vestibulære apparat) eller anatomisk-strukturelle ændringer af hjernen.
Symptomer og komplikationer
Symptomer på misofoni er adfærdsmæssige reaktioner på bestemte lyde og / eller støj. Derfor kan disse lyde eller lyde betragtes som den såkaldte "udløser" af reaktioner og bevægelser med "intolerance".
De mest almindelige adfærdsmæssige reaktioner ved misofoni består af:
- Ubehag eller ubehag
- Episoder af panik, nogle gange endda ukontrolleret
- Episoder af vrede
- Agitation
- Aggression og irritabilitet
- Tendens til at bevæge sig væk fra lydkilden, hvortil der er intolerance
- Angstanfald med fysiske symptomer på kamp-flugt-reaktioner (muskelspændinger, svedtendens, hurtig hjerterytme osv.)
- Afsky
Hvad angår de såkaldte "udløsere" af misofoni, er de mest almindelige udløsende lyde:
- Orale lyde, såsom at spise, nippe til en drink, kysse, suge gennem et sugerør, synke mad, neglebidning, spytte, slikke, tandtråd, tygge, skrabe tænder på bestik, børste tænder, gumle på sprøde fødevarer, slibe tænder, revne din kæbe osv.
- Stemmer med en nasal, summende, dæmpet eller hvæsende tone, out-of-tune sang og vokallyde udsendes under interjektionerne "ah!", "Eh!", "Oh!" etc.
- Næsen lyder, det vil sige udsendt af næsen. Denne kategori omfatter lyde, der frembringes i anledning af: dybe vejrtrækninger, snorken, snorken, åndedrætsbesvær, overbelastet vejrtrækning og hikke.
Tilbage i denne sammenhæng fortjener den nasale lyd af gaben, nysen og handlingen "sniffling" en særlig omtale. - Lyden af dyr. De kan være genstande for intolerance: gøen fra hunde, kvidren af fugle, frøenes skæl, klap og klynk af katte og hunde osv.
- De lyde, der udsendes ved kroppens bevægelser, såsom: revner i leddene (f.eks. Hals, hænder, ben osv.), Støjen fra neglene, der rammer et bord, eller støjen fra visse typer fodtøj ( eks: hæle)
- Lydene fra små børn, når de græder, stammer, skriger osv.
- Omgivende lyde, såsom: ringetoner til mobiltelefoner, ure, der tikker, tallerkener, støj fra motorsave, raslen eller afrivning af papir, støj fra plæneklippere, smæk af døre og vinduer, køretøjshorn, for høj radio- eller tv -lydstyrke, baggrundsstøj udsendes af køleskabe, computertastaturstøj, visse genstande, der gnider på bestemte overflader, klemmer plastflasker osv.
KOMPLIKATIONER AF MISOPHONIA
I ekstreme tilfælde kan misofoni påvirke den sociale sfære, hvor den berørte person undgår bestemte steder, arbejdspladsen, skolen, familiemiljøet osv. For ikke at høre den irriterende lyd, der forårsager symptomer på intolerance..
Ud fra dette er de komplikationer, der kan stamme hovedsageligt to: tendens til isolation og vanskeligheder med at etablere og / eller opretholde interpersonelle relationer.
TILSLUTNINGSBETINGELSER
Af stadig ukendte årsager lider mange mennesker, der viser symptomer på misofoni: den såkaldte tvangslidelse, den såkaldte tvangstanse, forskellige former for depression, bipolar lidelse, Tourettes syndrom, angstforstyrrelser eller mad.
Diagnose
For en korrekt diagnose af misofoni er følgende væsentlige: "fysisk undersøgelse, et spørgeskema vedrørende de såkaldte" udløsere "af intoleransreaktioner og endelig de tests, der gør det muligt at udelukke alle de anerkendte medicinske tilstande, der er ansvarlige for lignende symptomer (differentialdiagnose).
Det er i den diagnostiske fase, at den, der besøger patienten, indser, om sidstnævnte også lider af tinnitus.
Hvad er tinnitus, også kendt under flertalsbetegnelsen tinnitus?
Udtrykket tinnitus definerer en irriterende ringning i ørerne, i mangel af eksterne lydkilder.
Ved nogle lejligheder er tinnitus et midlertidigt og totalt reversibelt fænomen; i andre situationer udgør det imidlertid en næsten tilbagevendende, næsten invaliderende lidelse, som også kan have negative konsekvenser for normale daglige aktiviteter.
HVEM TAGER PÅ DIAGNOSEN?
Forskellige specialister har de nødvendige færdigheder til at identificere misofoni, herunder: læger med ekspertise inden for audiologi, psykiatere, logopædere og psykologer.
NOGLE DETALJER OM DIFFERENTIEL DIAGNOSE
Betingelserne under observation under differentialdiagnosen omfatter: høretab forbundet med aldring, hyperacusis og lidelser, der forårsager akustiske hallucinationer.
Behandling
Også medskyldig i usikkerheden omkring problemet har læger og audiologiske eksperter endnu ikke udviklet en specifik behandling mod misofoni. I løbet af deres mange eksperimentelle test på patienter kunne de imidlertid mærke, at den såkaldte lydterapi, der blev anvendt til behandling af tinnitus, er nyttig til at forbedre tolerancen for visse lyde og reducere grad af intolerance.
Desuden er det for nylig opdaget, at nogle særlige tilfælde af misofoni også nyder godt af kognitiv adfærdsterapi, som er en meget almindelig teknik til psykoterapi.
LYDTERAPI: DE GRUNDLÆGGENDE KONCEPTER
Formålet med lydterapi, også kendt som TRT (Tinnitus omskolingsterapi) er patientens akustiske desensibilisering. I medicin refererer udtrykket desensibilisering til det "sæt processer, der sigter mod fald (eller i bedste fald opløsningen) af en tilstand med unormal aversion / følsomhed over for visse stoffer.
Rent praktisk består disse processer i at administrere gradvist stigende doser af det overtrædende stof til patienten (dvs. den patient, som patienten selv er meget følsom over for), på en sådan måde, at der udløses en tilpasningsproces.
I tilfælde af akustisk desensibilisering til behandling af misofoni er de "stoffer", der skal "administreres i stigende doser", for at reducere intolerance og vænne øret til at høre dem, irriterende og ulidelige lyde og lyde.
Bemærk venligst: desensibiliseringsteknikken er især indiceret ved allergi. I disse situationer er udtrykket stof passende, fordi det refererer til allergenet, som den behandlede patient er overfølsom over for.
TILSTAND OG TIDER FOR LYDTERAPI
Lydterapi indebærer anvendelse af en lyddispenser på patientens øre.
Dette særlige instrument kan udsende lyde med justerbar intensitet; muligheden for at justere lydene gør det muligt at desensibilisere behandlingen med præcision.
Eksponering for irriterende lyde skal forekomme dagligt: i den indledende fase varierer de daglige behandlingstimer fra 6 til 8; i den mere avancerede fase kan de blive endnu mindre end 6, forudsat at behandlingen viser sig effektiv.
I første omgang er intensiteten af de lyde, der udsendes af instrumentet, på niveauer, der ikke forårsager ubehag for patienten. Desuden, hvis dette ikke var tilfældet, ville behandlingen være fuldstændig ubrugelig.
KOGNITIVT-OPGAVETERAPI
Formålet med kognitiv adfærdsterapi er at oplyse patienten om den lidelse, han lider af, så han på en eller anden måde kan mestre den.
Typisk er denne særlige behandling forbeholdt psykiske sygdomme (som nævnt er det en psykoterapiteknik); læger har imidlertid bemærket, at det også er effektivt mod forskellige hørelidelser - herunder misofoni og hyperakusi - præget af stigende panikanfald og angstlidelser.
ER DER NOGEN STOFFER EFFEKTIVE MOD MISOPHONIA?
Flere læger har testet forskellige klasser af lægemidler på mennesker med misofoni med det formål at forstå, om der var et eller flere lægemiddelstoffer, der kunne have nogen terapeutisk effekt.
Disse forsøg gav ikke de ønskede resultater. Fra et farmakologisk synspunkt kan misofoni derfor ikke helbredes.
Medicin testet til behandling af misofoni omfatter: angstdæmpende midler, antidepressiva og kosttilskud baseret på vitaminer, mineraler eller fiskeolie.
Prognose
Ifølge pålidelige statistiske undersøgelser, med de passende behandlinger, genopretter 80% af mennesker med misofoni sig fra lidelsen uden tilbagefald.
Så generelt har prognosen for misofoni en tendens til at være mere end positiv.
For at få gode resultater er det vigtigt at handle hurtigt, og før tilstanden bliver kompliceret.
Forebyggelse
På nuværende tidspunkt er læger ikke klar over, om der er en måde at forhindre misofoni på. De er helt enige om, at hurtig behandling af misofoni undgår de resulterende komplikationer.
