Definition
Brachialgi - ellers omtalt som cervikal radikulopati - er en smertefuld tilstand, der påvirker armen. Mere præcist er den smerte, der opfattes, en neuropatisk smerte.
Brachialgi kan påvirke både unge og ældre patienter.
Årsager
Brachialgi skyldes irritation eller knusning af en spinalnerve i nakken og er et af de symptomer, der kan forekomme i forskellige typer patologier. Almindelig for brachialgi hos unge), cervikal slidgigt, degenerative sygdomme i livmoderhalskivene, tumorer i rygsøjlen, intervertebral prolaps, osteofytter og indsnævring af foraminal og rygmarvskanal (dette er den mest almindelige årsag til brachialgi hos ældre).
Symptomer
Som nævnt består brachialgi af opfattelsen af en fornemmelse af smerter i armen. Denne fornemmelse kan også udstråle til det cervikale og scapulære område. Desuden er det ikke ualmindeligt, at muskelsvaghed og paræstesi er forbundet med den smertefulde manifestation.
I nogle tilfælde kan brachialgipatienten også miste fornemmelsen af armens hud ved den kompromitterede nerve.
Oplysningerne om Brachialgia - Medicin til behandling af armpine er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager Brachialgia - Arm Pain Medicines.
Lægemidler
Da brachialgi er symptomet på en patologi, vil behandlingen afhænge af den primære årsag til den smertefulde manifestation og vil være rettet mod dens helbredelse.
Under alle omstændigheder kan lægen ordinere en symptomatisk lægemiddelbehandling baseret på NSAID'er og - hvis smerten er særlig alvorlig - baseret på opioid analgetika eller baseret på antikonvulsiva.
I de mest alvorlige tilfælde, hvor den neuropatiske smerte er så stærk, at den kompromitterer patientens normale daglige aktiviteter, kan lægen beslutte at administrere bedøvelsesmidler og injicere dem direkte i den kompromitterede nerve. Desværre er denne behandling dog kun effektiv i et par dage, hvorefter brachialgien manifesterer sig igen og med samme intensitet.
Desuden kan det i forbindelse med lægemiddelbehandling være nyttigt at gennemgå fysioterapi, massage, akupunktur eller osteopati.
Hvis de førnævnte konservative behandlinger på den anden side ikke er tilstrækkelige til at kontrollere brachialgi, kan lægen beslutte at ty til kirurgi.
Følgende er de klasser af lægemidler, der mest bruges i terapien mod brachialgi og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosering til patienten, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen.
NSAID'er
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er den første linje symptomatisk behandling af brachialgi takket være deres markante antiinflammatoriske og smertestillende egenskaber.
Der er flere aktive ingredienser, der kan bruges til dette formål. Blandt disse husker vi:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip feber og smerte ®, Vicks feber og smerte ®): Ibuprofen fås i forskellige farmaceutiske formuleringer, der er velegnede til forskellige indgivelsesveje.
Dosis af lægemidlet, der skal administreres oralt, bør ikke overstige 1.200-1.800 mg aktiv ingrediens pr. Dag. Den nøjagtige mængde medicin, der skal tages, bestemmes af lægen individuelt, afhængigt af sværhedsgraden af den smerte, der rammer patienten. - Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): naproxen fås også i forskellige farmaceutiske formuleringer. Når den bruges oralt, er dosen af naproxen normalt givet 500-1.000 mg pr. Dag, der skal tages i opdelte doser hver 12. time. Under alle omstændigheder, selv i dette tilfælde, vil lægen bestemme den nøjagtige mængde aktiv ingrediens, som hver patient skal tage.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): Dosen af ketoprofen, der normalt administreres oralt, er 150-200 mg dagligt, der skal tages i 2-3 opdelte doser efter måltider.
Opioide analgetika
I tilfælde af at brachialgia er særlig intens, kan lægen beslutte at ty til opioid analgetika.
Disse lægemidler skal dog bruges med stor forsigtighed under streng overvågning af lægen og i situationer med reelt behov. Dette skyldes, at opioid analgetika ikke kan forårsage ligegyldige bivirkninger, blandt hvilke vi finder tolerance og afhængighed.
Blandt de forskellige aktive ingredienser, der kan bruges, nævner vi:
- Tramadol (Contramal ®, Patrol ®): Tramadol er et stærkt smertestillende middel tilgængeligt i forskellige farmaceutiske formuleringer, der muliggør oral, rektal og parenteral administration.
Generelt begynder tramadolterapi med administration af 50-100 mg af den aktive ingrediens. Efterfølgende, hvis det skønnes nødvendigt, kan lægen beslutte at øge mængden af lægemiddel, der skal tages, indtil den optimale dosering for hver patient er nået for at opnå tilstrækkelig smertekontrol.
Antikonvulsiva
Antikonvulsiva er lægemidler, der normalt bruges til behandling af anfaldssygdomme, herunder epilepsi.
Nogle aktive ingredienser, der tilhører denne klasse af lægemidler, kan imidlertid være nyttige til behandling af neuropatisk smerte. Derfor kan de også være nyttige i behandlingen af brachialgi.
Blandt disse aktive ingredienser husker vi:
- Gabapentin (Neurontin ®): Til behandling af neuropatiske smerter varierer startdosis af gababentin normalt til voksne patienter fra 300 mg til 900 mg pr. Dag, der skal tages oralt. Derefter kan lægen beslutte at øge mængden af lægemiddel, der administreres, indtil den mest passende vedligeholdelsesdosis for hver patient er nået.
- Carbamazepin (Tegretol ®): Carbamazepin er også tilgængelig til oral administration. Startdosis af lægemidlet, der normalt bruges til voksne, er 200-400 mg pr. Dag. Lægen kan beslutte at øge mængden af administreret lægemiddel, indtil smerten forsvinder fuldstændigt, og derefter reducere den igen for at give patienten den laveste effektive dosis for at bevare kontrollen med symptomerne.
Hos ældre patienter vil doserne af carbamazepin, der administreres, være lavere end dem, der normalt bruges til voksne patienter.
.jpg)
