Bursitis

Hvad er Bunions

Tasker er små væskefyldte sække, der beskytter underliggende strukturer mod friktion og overdreven stress. Bursae er normalt mellem to sener, mellem en knogle og en sen, eller mellem disse og den overliggende hud.

I menneskekroppen finder vi hundredvis af bursae, hvor det vigtigste er placeret på strategiske og sårbare punkter som knæ, skulder, albue og hofteled. Ud over at beskytte disse områder fysisk forbedrer de serøse puder fordelingen af ​​belastninger på ledfladerne, samtidig med at de giver større flydende bevægelse. Hvis disse poser ikke var til stede, ville senen gnide på knoglen forringes og forårsage smerte.

Når poserne udsættes for overdreven irritation på grund af mekanisk belastning såsom gentagen gnidning og stød, kan de blive betændt og øge ledfriktionen. Disse tilstande, kaldet bursitis, falder i to store grupper: inflammatorisk bursitis og hæmoragisk bursitis. Den første, hyppigere, kan være af fysisk karakter (gnidende bursitis), kemisk (kemisk bursitis) eller septisk (septisk bursitis). Sidstnævnte opstår derimod som følge af traumatiske hændelser som fald og ulykker.

Nogle inflammatoriske sygdomme som leddegigt eller kronisk såsom gigt kan også forårsage bursitis.

For at vide mere

Inflammatorisk bursitis

Gnidende bursitis

Gnidning eller funktionel overbelastning af bursitis er almindelig hos atleter og hos dem, der udfører arbejdsaktiviteter præget af gentagne bevægelser. I disse tilfælde bliver bursa, som senen hviler på, betændt på grund af overdreven gnidning og mekanisk tryk forårsaget af bevægelsen.Derfor er sygdommens begyndelse generelt langsom og forværres over tid. Gnidende bursitis er hovedsageligt lokaliseret i skulder, albue (tennisalbue) i knæ, hofte og hæl.

ÅRSAGER

• gentagne bevægelser
• sko for stramme
• mangel på træning

DIAGNOSE

normalt stilles diagnosen bursitis gennem en objektiv (eller klinisk) undersøgelse ved at evaluere patientens symptomer. Diagnostiske undersøgelser som røntgenstråler og magnetisk resonans er normalt ikke nødvendige, men kan gøres for at udelukke eventuelle komplikationer (knoglebrud)

SYMPTOMER

Yderligere oplysninger: Bursitis Symptomer

• Betændelsen øger væskestrømmen ind i bursa, som bliver hævet og smertefuld ved palpation.Hvis irritationen er særlig intens, fremstår den overliggende hud varm, hævet og rød. De karakteristiske symptomer på patologien er derfor:
  • hævelse
  • rødme
  • lokal temperaturstigning
  • smerter ved palpation og nogle gange ved bevægelse

BEHANDLING

Hvis det ikke behandles tilstrækkeligt, har bursitis en tendens til at forværres, indtil det udvikler sig til selv ganske alvorlige infektioner. Af denne grund er det godt ikke at undervurdere ovenstående symptomer.

I første omgang er hvile det bedste våben, det er derfor tilrådeligt at:

• øjeblikkeligt suspendere den fysiske eller arbejdsaktivitet, der genererede den.
• undgå at overbelaste området, aflaste det ydre pres så meget som muligt og beskytte det mod mulige traumer
• påfør et kompressionsforband (løs det, hvis du føler en ubehagelig prikken, eller hvis huden får en blålig farve)
• afkøl området ved at påføre is på det berørte område, denne behandling hjælper med at reducere hævelse og reducere betændelse (4 daglige pakker á 5-20 minutter i de første 2-3 dage)

Efter tre eller fire dage kan en varmt vandflaske påføres for at reducere smerter og muskelstivhed (15-20 minutter tre til fire gange om dagen)

Hvis der efter en uges hvile ikke er nogen spontan tilbagegang af symptomerne, er det tilrådeligt at konsultere en specialist. Lægen kan derefter beslutte at:

• suge overskydende væske op
• anvende lokale infiltrationer af kortikosteroider
• ordinere antiinflammatoriske lægemidler (læs mere: Lægemidler til behandling af bursitis)
• anbefaler nogle fysioterapier såsom ultralyd, massage og kryoterapi for at fremme helbredelse
• ordinere antibiotika, hvis tilstanden forværres (infektion og pusdannelse)
• anbefaler kirurgisk fjernelse

Smerterne begynder normalt at aftage efter 4-5 dage.
Konkurrencestoppetiden skal forlænges, indtil smerten forsvinder fuldstændigt; det er dog vigtigt at udføre små bevægelser i de forskellige retninger fra den anden uge for at undgå, at langvarig immobilitet har en tendens til at "blokere" leddet, hvilket reducerer dets mobilitet (fra undgå, hvis smerten ikke er aftaget)

Helbredelsestiderne, bortset fra komplikationer, er normalt mellem 7 og 14 dage

FOREBYGGELSE

• køre på jævne overflader
• udfør altid en tilstrækkelig opvarmning, inden du starter træningen
• alternative bevægelser og arbejdsaktiviteter, undgå at gentage den samme bevægelse gentagne gange
• afhjælpe eventuelle postural defekter
• brug passende fodtøj
• undgå overdreven indsats, der ikke understøttes af passende atletisk træning

Kemisk bursitis

Kemisk bursitis er forårsaget af ophobning af stoffer, der stammer fra betændelse eller senedegenerative processer. Sygdommens symptomer ligner de tidligere beskrevne. Behandlingen er en særligt invaliderende patologi, som overlades til lægen, der vil forsøge at blokere betændelsen gennem lokale infiltrationer eller muligvis ved kirurgisk fjernelse af den betændte bursa. Hvis den ikke behandles, kan kemisk bursitis forkalkes for alvor at kompromittere funktionaliteten af ​​hele leddet.

Septisk bursitis

De opstår, når visse bakterier kommer i kontakt med den serøse bursa, for eksempel gennem en hudlæsion. Hvis septisk bursitis diagnosticeres, er det derfor vigtigt at kombinere ovenstående behandlinger med antibiotikabehandling og grundig rengøring af huden med sæbe og vand.

Hæmoragisk bursitis

Hæmoragisk eller traumatisk bursitis opstår efter et voldsomt traume, leddet led i. Den resulterende skade kan direkte eller indirekte påvirke slimsækken, der får blod til at spilde inde. Blodet forårsager igen lokal irritation og i de fleste tilfælde alvorlige koaguleringer, øget friktion og fremme forkalkning .

Denne tilstand forekommer hyppigere i kontaktsport som rugby, basketball og hockey; selv studerende og medarbejdere, der holder albuerne hvilende på deres skrivebord i lang tid, risikerer at udvikle sygdommen i det lange løb (elevens albue)

Symptomer og behandling ligner andre former for knyster; forebyggelse inden for sports- og arbejdsområder vil først og fremmest være rettet mod at beskytte leddene ved hjælp af polstrede knæpuder, albueunderlag og håndled.