Enterococcus faecalis

positivt gram, der normalt befolker mave -tarmkanalen hos mange mennesker og andre pattedyr. Indtil for et par årtier siden, l "Enterococcus faecalis blev identificeret inden for slægten ikke-hæmolytiske streptokokker i gruppe D. Først i 1980'erne blev der i sig selv skabt en ny slægt, hvor Enterococcus faecalis - med Enterococcus faecium - spiller en fremtrædende rolle.
Denne nødvendige forudsætning er nyttig til indramning Enterococcus faecalis inden for en bestemt gruppe af bakterier, alle gram positive og kommensale, dog under særlige forhold l "Enterococcus faecalis den undergår en transformation fra en symbiotisk mikroorganisme til et opportunistisk patogen: under lignende omstændigheder kan bakterien, der er blevet et patogen, udgøre et alvorligt problem for mennesket og derfor udløse potentielt dødelige infektioner.

, i stand til at fermentere glucose uden at producere gas.
Tilhører slægten enterokokker, E. faecalis det er meget modstandsdygtigt over for miljøet: faktisk modstår det pH fra 4,5 til 10, replikerer ved temperaturer fra 10 ° til 45 ° C, vokser i blodagarjord op til en natriumchloridkoncentration svarende til 6, 5% og overlever i 30 minutter ved temperaturer på 60 ° C.
Selvom de er mindre virulente end straylokokker og streptokokker, er Enterococcus faecalis de er særligt resistente over for antibiotika, som vejer tungt på behandling og prognose.

subakut, meningitis, sepsis, bakteriæmi og urinvejsinfektioner. Det er observeret - og nu bevist - at store infektioner fra Enterococcus faecalis de overføres på hospitaler og på sundhedsfaciliteter generelt: Derfor taler vi om infektioner nocosomal. Infektioner påført af denne enterokok synes at komme fra intensivafdelinger, især hos patienter, der er indlagt på onkologi og urologi. Sandsynligvis er tilstedeværelsen af ​​det intravaskulære kateter den største risikofaktor, der lejlighedsvis er ansvarlig for bakterielle udbrud. Andre invasive manøvrer, der involverer urinsystemet, ser også ud til at disponere patienten for enterokokinfektioner.
L "Enterococcus faecalis det kan også inficere mennesker gennem forurenet mad såsom inficeret kød eller vand.

Ubeviste hypoteser

Forskerne spekulerer i inddragelsen af Enterococcus faecalis i udviklingen af ​​tyktarmskræft. Denne sammenhæng er dog IKKE blevet fastslået endnu.
Dataene kommer til os fra Journal of Medical Microbiology: i en amerikansk undersøgelse blev det observeret, at Enterococcus faecalis det kan skade DNA og sætte scenen for dannelsen af ​​kræftceller.

molekylær: gennem analyse af en fækal prøve er det muligt at identificere genomet afEnterococcus faecalis. Disse diagnostiske strategier - meget følsomme, hurtige og pålidelige - gør det muligt at spore bakterien gennem amplifikation af DNA'et.

, udvikler modstand.
Et andet element, der ikke skal undervurderes, er, at "Enterococcusfaecalis den kan også få resistens over for antibiotika, som den tidligere var følsom over for. En anden faktor, der er lige så vigtig, er tolerancen for, at "Enterococcus faecalis præsenterer under behandlingen: Med andre ord, i løbet af behandlingen skal antibiotikadosen gradvist stige for at opnå den samme terapeutiske effekt.

, terapien for at udrydde Enterococcus faecalis det er temmelig svært på grund af resistens over for antibiotika udviklet af bakterierne. I denne forstand synes farmakologisk behandling med ampicillin, penicillin, cephalosporiner, clindamycin og vancomycin ikke at være tilstrækkelig. Sammenslutningen af ​​forskellige lægemidler, såsom aminoglycosider, er mere nyttig Associates til glycopeptider eller til beta-lactamer. Kombinationen af ​​stofferne quinupristin (eller quinupristin) og dalfopristin ser ud til at udgøre den valgfrie terapi til udryddelse af infektioner forårsaget af Enterococcus faecalis.