Plasmin er det førende enzym i det fibrinolytiske system, en biologisk proces, der er ansvarlig for opløsningen af fibrinkoagler dannet efter vaskulære læsioner.Disse indviklede fibrinpolymerer er designet til at skabe en slags anti-hæmoragisk prop, som opsluger blod fra celler (blodplader, hvidt blod celler og røde blodlegemer) og forskellige plasmaproteiner, herunder den inaktive forløber for plasmin, kaldet plasminogen, som har en "høj affinitet for fibrinmolekyler. Takket være denne egenskab er plasminogen frem for alt koncentreret på de steder, hvor fibrin afsættes (såsom blodpropper).
Plasminogen omdannes til plasmin takket være intervention fra specifikke naturlige aktivatorer, blandt hvilke vi husker urokinase (u-PA) og vævsplasminogenaktivatoren (t-PA) .Trods navnet er sidstnævnte mere aktiv på kredsløbsniveauet (det udskilles generelt meget langsomt for at tillade læsionens reparationsprocesser), mens urokinase er mere aktiv på vævsniveauet. Derfor kan vi på samme måde som det, der er set for koagulation, i fibrinolyse skelne mellem en iboende og en ekstern vej, som begge består af en række kaskade -reaktioner.
Det fibrinolytiske system begrænser den skade, der opstår som følge af overdreven aflejring af fibrin og den deraf følgende forhindring af karrene ved unormale blodpropper (kaldet tromber).
Med en proteolytisk mekanisme nedbryder det nydannede plasmin fibrin til opløselige nedbrydningsprodukter. Proteaseaktiviteten af plasmin svarer til trypsin i bugspytkirtlen og er dårligt specifik (såvel som på plasminogen er den også aktiv på andre substrater, såsom bestanddele af plasmakomplement, koagulationsfaktorer V og VIII, fibrinogen og nogle naturlige hormoner proteiner ACTH, glukagon og væksthormon). Fra proteolysen af fibrinogen og fibrin stammer peptidfragmenter af variabel størrelse, samlet kaldet FDP'er (nedbrydningsprodukter af fibrinogen og fibrin).
Som i koagulationskaskaden findes der også specifikke inhibitorer for den proteolytiske kaskade. I deres fravær ville der faktisk blive produceret en "overdreven nedrivning af fibrinogen, fibrin og andre proteiner, der er vigtige for koagulation, med risiko for alvorlig blødning.
Under koageldannelse hæmmes plasmin syntese generelt af specifikke stoffer frigivet af aktiverede blodplader og lokale celler. Kun i nærvær af fibrin eller stasis på grund af venøs okklusion, frigiver endotelet en overskydende mængde plasminogenaktivatorer, som binder til specifikke receptorer, hvilket resulterer i fibrinolyse. Mens andre plasmapladser er plasminreceptorerne for de relative inhibitorer (antiplasminer) frie , på blodproppens niveau er de forbundet med bindingen med fibrin; på denne måde er plasminet beskyttet mod deres virkning og er derfor fri til at udføre sin fulde aktivitet.
Nogle lægemidler, såsom streptokinase, forbedrer fibrinolytisk aktivitet og er som sådan nyttige i fænomenerne hyperkoagulering af blodet (trombose) På den anden side er der også antifibrinolytiske lægemidler, især nyttige til patienter med hyperfibrinolyseblødninger.
Vælg blodprøver Blodprøver Urinsyre - urikæmi ACTH: adrenokortitropisk hormon Alanin aminotransferase, ALT, SGPT Albumin Alkoholisme Alphafetoprotein Alphafetoprotein i graviditeten Aldolase Amylase Ammonæmi, ammoniak i blodet Androstenedion Antistoffer Antistocylantikyl Antistoffer Antifokater Antifokater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifoner CEA Prostata-specifikt antigen PSA Antithrombin III Haptoglobin AST-GOT eller aspartataminotransferase Azotæmi Bilirubin (fysiologi) Direkte, indirekte og total bilirubin CA 125: tumorantigen 125 CA 15-3: tumorantigen 19-9 som tumormarkør Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkinase MB Cholesterolæmi Cholinesterase (pseudcholinesterase) Plasmakoncentration Kreatinkinase Kreatinin Kreatinin Kreatininclearance Chromogranin A D -dimer Hæmatokrit Blodkultur Hæmokrom Hæmoglobin Glykat hæmoglobin a Blodprøver Blodprøver, screening af Downs syndrom Ferritin Reumatoid faktor Fibrin og dets nedbrydningsprodukter Fibrinogen Leukocytformel Alkalisk fosfatase (ALP) Fruktosamin og glyceret hæmoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinæmi GCT Glykæmi Røde blodlegemer Granulocytter HE4 og kræft ved "Ova" Immunoglob Insulinæmi Laktat dehydrogenase LDH leukocytter - hvide blodlegemer Lymfocytter Lipaser Vævsskademarkører MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytter MPV - gennemsnitlig trombocytvolumen Natræmi Neutrofiler Homocystein Skjoldbruskkirtelhormoner OGTT Osmocytter Plasmaprotein A forbundet med graviditet Peptid C Pepsin og pepsinogen PCT - trombocyt eller trombocyt hæmatokrit PDW - fordelingsbredde af trombocytvolumen Trombocytter Trombocytter Trombocyttal PLT - antal blodplader i blod Forberedelse til blodprøver Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Aktiveret C (PCA) C Reaktivt protein Rastproteintest Specifikke IgE Reticulocytter Renin Reuma-test Oxygenmætning Sideræmi BAC, blodalkohol TBG-Thyroxin-bindende globulin Protrombintid Partiel thromblopastintid (PTT) Aktiveret delvis tromboplastintid (aPTT) Testosteron Testosteron: og biotilgængelig fraktion Thyroglobulin Thyroxin i blodet - Total T4, gratis T4 Transaminaser Høje transaminaser Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - mætning af transferrin Transtyretin Triglyceridæmi Triiodothyronin i blodet - Total T3, fri T3 Troponin TRH og Tropon thymol til TRH TSH - Thyrotropin Uræmi Leverværdier ESR VDRL og TPHA: serologiske test for syfilis Volemia Konvertering af bilirubin fra mg / dL til µmol / L Omdannelse af kolesterol og triglyceridæmi fra mg / dL til mmol / L Omdannelse af kreatinin fra mg / dL til µmol / L Omdannelse af blodsukker fra mg / dL til mmol / L Omdannelse af testosteronæmi fra ng / dL - nmol / L Konvertering af uricæmi fra mg / dL til mmol / L
