Almindelighed
Mucositis er en "betændelse i slimhinden i munden og svælget.
Denne lidelse repræsenterer en af de mest almindelige bivirkninger af kræftbehandlinger (især kemoterapi og strålebehandling), som kan ændre integriteten af orofaryngeale væv.
Slimhindebetændelse forårsager rødme, svie, smerter, sårdannelse og vanskeligheder med at fodre. Den inflammatoriske proces kompromitterer også barrierefunktionen i mundslimhinden og øger risikoen for infektioner, der påvirker mundens bløde væv.
Slimhindebetændelse kan være meget invaliderende, så det er vigtigt at forsøge at forhindre lidelsen og genkende de første symptomer, der skal gribe ind så hurtigt som muligt. I nogle tilfælde kan den inflammatoriske proces faktisk strække sig til hele slimhinden, der beklæder mavetarmkanalen (slimhinde i fordøjelsessystemet) og øvre luftveje.
Årsager og risikofaktorer
Mucositis er en "betændelse, der hovedsageligt påvirker slimhinderne i mundhulen og svælget.
Som regel består dette stof af:
- Flerlagsbelægning (eller pladeagtigt) epitel: blottet for keratin, det reproduceres hver 7.-14. Dag;
- Submucosa: Indeholder blodkar, nerveender og ekstracellulær matrix.
Etiopatogenesen af mucositis er stadig ikke helt klar, men det ser ud til, at epithelets inflammatoriske proces er forud for skader på de vaskulære og bindekomponenter i submucosa.
Hovedårsagerne til mucositis er behandling mod kræft, men andre faktorer kan favorisere starten på den inflammatoriske proces eller påvirke dens omfang.
Disse omfatter:
- Underernæring;
- Dehydrering;
- Dårlig eller forkert mundhygiejne;
- Ændret udskillelse af spyt for mængde og kvalitet;
- Vane med at indtage for varme, kolde, meget krydret eller sure fødevarer;
- Tidligere skader på mundhulen;
- Tilstedeværelse af infektioner eller generelt nedsat immunsystem
- Rygevaner;
- Genetisk disposition.
Slimhindebetændelse kan blive kompliceret i nærvær af lokale faktorer, der er i stand til at skade mundslimhinden, såsom periodontale infektioner, inkongruøse proteser og brudte eller skarpe tænder.
Endvidere har det vist sig, at risikoen for at udvikle mucositis hos børn, der gennemgår kræftbehandling, er højere end hos voksne. En større disposition for at have alvorlig og langvarig mucositis er også blevet observeret hos mennesker over 50 år; dette kan delvist skyldes den reducerede udskillelse af kemoterapi nyrerne.