Alle disse små, store forstyrrelser afspejler ændringer i kvindens hormonelle struktur.
Milde endokrine dysfunktioner begynder at reducere fertiliteten allerede omkring 30-35 års alderen, og det er netop i denne fase af livet, at de første uregelmæssige cyklusser kan forekomme; af samme grund er søgningen efter et barn generelt vanskeligere fra denne alder.
, en tilstand, hvor symptomerne og lidelserne beskrevet ovenfor generelt er mere intense og irriterende end normalt.Den mest almindelige årsag til for tidlig overgangsalder er kirurgisk fjernelse af æggestokkene, hvilket for eksempel er nødvendigt i nærvær af ovariecyster eller tumorer.
Behandlingen af visse kræftformer, f.eks. Gennem strålebehandling eller kemoterapi, er også en hyppig årsag til for tidlig overgangsalder.
Så er der en hel række patologiske tilstande på immun, infektiøs, tumor, genetisk og endokrin basis, som kan føre til det samme resultat.
Selvom rygning i mindre grad også har vist sig at sænke overgangsalderen, cirka med et par år.
; denne tumorform er i virkeligheden direkte korreleret med varigheden af brystvævets eksponering for østrogen. de gennemgår en involutionær proces, mens andre forbliver i dvale indtil puberteten. Fra dette øjeblik begynder kvinden at trække på sin egen forsyning af ægceller, hvorefter hun kommer ind i overgangsalderen.Ved hver cyklus involverer modningsprocesserne flere follikler, men afsluttes kun for en, mens de andre går hurtigt tilbage.
Der synes ikke at være en vis sammenhæng mellem den første menstruations begyndende alder, kaldet menarche, og overgangsalderen; det er derfor ikke sikkert, at en kvinde med for tidlig pubertet nødvendigvis må miste sin frugtbarhed for tidligt, tværtimod.
Tværtimod har det vist sig igen på grund af østrogens disponerende virkning, at en tidlig menarche (menarche = begyndelsen af den første menstruation) ledsages af en øget risiko for at udvikle brystkræft.
Det er blevet sagt, at statistisk set forekommer overgangsalderen i gennemsnit omkring 51 år.
Som forventet viser mange kvinder imidlertid menstruationsuregelmæssigheder i varierende omfang allerede i årene forud for deres begyndelse. Således identificeres en mindre definerbar periode kronologisk og kaldes premenopause (eller perimenopause); mindre definerbar, fordi der i denne henseende er et meget stort individ variabilitet; hos nogle kvinder forekommer disse små lidelser for eksempel sporadisk selv 5 eller 6 år før cyklussens definitive forsvinden, mens hos andre er symptomerne særligt nuancerede og meget tættere på den endelige indgang til overgangsalderen.