Smerter i fingrene i hænderne

de er et temmelig udbredt symptom, som kan afhænge af både traumatiske og ikke-traumatiske årsager.

Shutterstock Smerter i fingrene i hænderne

Blandt de traumatiske årsager til smerter i fingrene er der: brud på falangerne, blå mærker i fingrene, hudskader på fingrene, stik og insektbid i fingrene og sømsygdomme; blandt årsagerne til ikke-traumatiske smerter i fingre, derimod, skiller sig især ud: artrose i hænderne, leddegigt, diabetes, senecyster placeret på fingrene, multipel sklerose, Dupuytrens sygdom, karpaltunnel og Raynauds fænomen.

Kort anatomisk gennemgang af fingrene

Fingrene repræsenterer de yderste ekstremiteter af de øvre lemmer.
I antal 5 for hver hånd er fingrene på hænderne anatomiske elementer, der omfatter: knogler, led, muskler, sener, blodkar, nerver og bindevæv.

Knogle: de er de såkaldte falanger;
Samlinger: er metacarpo-phalanx-leddene (mellem den første phalanx og den tidligere metacarpus) og de interphalangeale led (mellem to sammenhængende falanger).
De er afgørende for fingrenes bevægelser;
Muskler og sener: sammen med leddene spiller de en afgørende rolle i bevægelserne af fingrene på hænderne;
Bindevæv: det er dybest set huden, der dækker fingrene på hænderne;
Nerver: de bruges til sensorisk og motorisk kontrol af fingrene.
Blodårer: de bruges til at transportere blod til knogler, led, muskler, sener og hudvæv i hænderne.

;

En "vekslen mellem stærke smertefulde smerter og øjeblikke med tilsyneladende bedring;

Kan sammenlignes med nålestik eller små elektriske stød.

Ud over at påvirke konnotationer af fingersmerter spiller årsagsfaktorer en afgørende rolle i en anden kontekst: placeringen og antallet af berørte fingre. Det er i virkeligheden strengt afhængigt af de faktorer, der udløser involvering af en bestemt finger, af en gruppe fingre eller af alle fingre.

Hvor almindeligt er det at lide af fingersmerter?

Smerter i fingrene er et meget almindeligt symptom; Faktisk er det meget sjældent at møde personer, der aldrig har oplevet smerter i fingrene på deres hænder, mindst en gang i deres liv.

til fingrene selv eller hænder; mere sjældent er de resultatet af ikke-traumatiske medicinske tilstande, der påvirker nerver, muskler, led og / eller knogler i fingrene eller mere generelt menneskekroppen.

Smerter i fingrene: traumatisk oprindelse

Blandt de vigtigste traumatiske årsager til smerter i fingrene på hænderne skiller sig ud:

Brud på falangerne.
De er normalt et resultat af sport eller arbejdsskader.
Sport, hvor det er let at udvikle smerter i fingrene på hænderne på grund af et brud på en eller flere falanger, er rugby, volleyball, basketball og amerikansk fodbold; hvad angår det udsatte arbejde, på den anden side påpeger vi alle de tunge arbejdsaktiviteter, hvor brugen af hænder er grundlæggende (f.eks. bygningsarbejdere, portører, lagerarbejdere osv.).
Hudsår, der påvirker en eller flere fingre.
De er generelt et resultat af snit på grund af forkert brug af en kniv, en saks eller et værktøj til såkaldte "gør-det-selv" -job.
Blå mærker på en eller flere fingre på hænderne.
Til denne genstand hører alle de skader på fingrene som følge af en voldsom hændelse, som dog ikke kan forårsage et knoglebrud eller afbryde hudens vævs kontinuitet (dvs. forårsage et sår).
Eksempler på voldelige begivenheder, der involverer at få en eller flere fingre på hænderne til at knuse, er: knusning af en eller flere fingre i en skuffe eller dør, den voldsomme påvirkning af en eller flere fingre mod et objekt og sports- eller arbejdsskader i mindre grad til hænderne.

Shutterstock

Forbrændinger påvirker en eller flere fingre.
Det er skader, hvis sværhedsgrad af konsekvenserne varierer alt efter graden og omfanget af forbrændingen.
Fingerforbrændinger er meget almindelige i hjemmet.
Neglesygdomme.
Nogle eksempler på sømsygdomme relateret til fingersmerter er: onykolyse, onykokryptose, onykodystrofi, onykofagi, paronychia, onychomycosis og onychogryphosis.
Stik og insektbid.
Disse traumatiske hændelser er ansvarlige for inflammatoriske processer, undertiden kombineret med infektiøse processer, som som sædvanlig udløser en mere eller mindre intens smertefuld fornemmelse.

Smerter i fingrene: ikke-traumatisk oprindelse

Ikke-traumatiske tilstande forbundet med fingersmerter omfatter:

Slidgigt eller artrose Det er betændelsen i leddene, der stammer fra den gradvise degeneration af ledbrusk.
Artrose forårsager smerter i fingrene, når det påvirker metacarpophalangeal og interphalangeal leddene (se artrose i hænderne).
Reumatoid arthritis Det er betændelse i ledkapslen i de bevægelige led på grund af en funktionsfejl i immunsystemet (leddegigt er en autoimmun sygdom).
Ligesom artrose i hænderne er leddegigt ansvarlig for smerter i fingrene, når det påvirker metacarpophalangeal og interphalangeal leddene.

Shutterstock

Nogle muskeldystrofier. Muskeldystrofier er genetiske sygdomme, hvis tilstedeværelse bestemmer en svækkelse af musklerne efterfulgt af en progressiv handicap.
De muskeldystrofier, der potentielt er ansvarlige for fingersmerter, er: Duchenne muskeldystrofi, Becker muskeldystrofi og Welanders distale myopati.
Multipel sclerose. Det er en kronisk og invaliderende sygdom, der opstår som følge af en progressiv nedbrydning af myelin, der tilhører neuronerne i centralnervesystemet.
I forbindelse med multipel sklerose er smerter i fingrene på hænderne derfor et resultat af et nervøst problem.
Karpaltunnelsyndrom. Det er et sæt symptomer og tegn, der opstår efter komprimering af medianenerv ved håndleddet, præcis hvor det såkaldte tværgående carpal ligament (carpal tunnel) er placeret.
I fingrene forårsager karpaltunnelsyndrom smerter i tommelfinger, pegefinger, langfinger og en del af ringfingeren.
Dannelsen af hudvorter på fingrene på hænderne. Kutane vorter er godartede, grågule, halvkugleformede eller ovale formede hudvækster, der typisk dannes på bagsiden af hænderne, omkring neglene og på fodsålerne.
Senecyster eller synoviale cyster placeret på fingrene på hænderne. Ekstremt varierende i størrelse, senecyster er hævelser fyldt med væsker, hvis typiske formationssted er tæt på senerne (for at være præcis på seneskederne) eller mobile led (for at være præcis på ledkapslerne).
Senecyster placeret på fingrene på hænderne forårsager smerter i fingrene, når de opstår nær en nerveende og får den til at blive knust.
De Quervains syndrom eller De Quervains stenoserende tenosynovitis. Det er en smertefuld tilstand efter irritation af den synoviale kappe, som omslutter bortførerenes sener og forlænger korte muskler i tommelfingeren.
Ved De Quervain syndrom påvirker smerter kun den basale del af tommelfingeren.
Tumorer baseret på fingrene på hænderne. Sammenhængen mellem tumorer og smerter i fingrene på hænderne er meget sjælden, fordi dannelsen af neoplasmer, der starter fra en af de knoklede eller nervestrukturer, der udgør ekstremiteterne i de øvre lemmer, er meget sjælden.

Shutterstock

Raynauds fænomen. Det er det særlige vaskulære fænomen, hvorved der takket være overdreven krampe i de perifere blodkar er en reduktion i blodtilførslen til: fingre og tæer, spidsen af næsen, øreflipperne og tungen.
Smerter i fingrene på grund af Raynauds fænomen kan have en betydelig intensitet, så meget at det er meget irriterende for dem, der lider af det.
Dupuytrens kontraktur eller Dupuytrens sygdom. Det er en sygdom i hånden, som forårsager permanent bøjning (eller krumning) af en eller flere fingre mod den såkaldte håndflade.
Dupuytrens sygdom kan påvirke en eller begge hænder og kan påvirke enhver finger, herunder tommelfingeren.
Diabetes mellitus. Det er en udbredt metabolisk sygdom karakteriseret ved høje blodsukkerniveauer (hyperglykæmi).
I nærvær af diabetes mellitus karakteriserer smerter i hændernes fingre de mest avancerede patologiske faser, når hyperglykæmi har bestemt forringelsen af de perifere nerver (diabetisk neuropati).

, disse symptomer og tegn varierer i forhold til den udløsende tilstand; det betyder f.eks., at smerter i fingrene på grund af slidgigt ledsages af andre symptomer end dem, der observeres i nærvær af smerter i fingrene på grund af en forbrænding.
Når man går ind i detaljerne i emnet, blandt de symptomer og tegn, der oftest er forbundet med tilstedeværelsen af smerter i fingrene på hænderne, er der:

Følelsesløshed og prikken.
Forbundet med fingersmerter i: diabetes mellitus, Dupuytrens sygdom, Raynauds fænomen, karpaltunnelsyndrom og multipel sklerose.
Vanskeligheder ved at gribe objekter, skrive, skrive osv.
Forbundet med fingersmerter i: Dupuytrens sygdom, artrose i hænderne, leddegigt, De Quervains syndrom og muskeldystrofier.
Følelse af ledstivhed.
Forbundet med fingersmerter i: artrose i hænderne og leddegigt.
Hævelse.
Forbundet med fingersmerter i: brud, blå mærker og stik eller insektbid.
Tilstedeværelse af hæmatom.
Forbundet med fingersmerter i: brud og blå mærker.
Blødende.
Forbundet med fingersmerter i: hudlæsioner og forbrændinger.
Tilstedeværelse af vesikler.
Forbundet med fingersmerter i: forbrænder.
Tegn på infektion.
Forbundet med fingersmerter i: hudskader og forbrændinger.
Smerter under fingerbevægelser.
Forbundet med fingersmerter i: artrose i hænderne, senecyster, leddegigt og De Quervain syndrom.
Muskelatrofi.
Forbundet med fingersmerter i: muskeldystrofier, artrose i hænderne og leddegigt.
Tilstedeværelse af klumper, der er ømme eller hårde at røre ved.
Forbundet med fingersmerter i: senecyster og tumorer.
Tilstedeværelse af Heberdens knuder.
Forbundet med fingersmerter i: artrose i hænderne og leddegigt.

Hvornår skal man se en læge?

Smerter i fingrene er et symptom, der bør bekymre og få den pågældende til at konsultere en læge, når:

De har eksisteret i flere dage;
Deres intensitet, i stedet for at forbedre, forværres fortsat;
De optrådte af tilsyneladende uforklarlige årsager;
De er forbundet med symptomer af en vis klinisk betydning (f.eks. Vanskeligheder med at gribe objekter, alvorligt blodtab, tilstedeværelse af diabetes osv.);
På trods af terapien fortsætter de med at blive ved med at antyde en formindskelse i intensitet.

Typisk frembringer fingerblåninger, fingerskår, første grad fingerforbrændinger og andre lignende omstændigheder af samme kliniske betydning forbigående fingersmerter, der ikke kræver konsultation. Læge eller specifik behandling.

Komplikationer

Eventuelle komplikationer, der kan påvirke et individ med fingersmerter, kan skyldes:

En alvorlig årsag (f.eks .: tumorer, forbrændinger i tredje grad, forbrændinger i fjerde grad osv.);
Manglende behandling af en udløsende tilstand, hvis opløsning kræver specifik behandling.

komplet, en grundig fysisk undersøgelse og patientens redegørelse for symptomer; derfor kan den fortsætte med:

Blodprøver;
Radiologiske undersøgelser refererede til den lidende hånd og fingre (røntgenstråler, nuklear magnetisk resonans og / eller CT-scanning);
L "elektromyografi;
Et neurologisk besøg.

Hvorfor er det vigtigt at opdage udløserne?

At vide, hvad der forårsager smerter i fingrene på hænderne, er meget vigtigt, fordi det giver dig mulighed for at planlægge den terapi, hvorigennem det er muligt at opnå helbredelse (eller i det mindste en forbedring af symptomer).

at lindre smerter og fysioterapi, når callus er opstået.

Hvis smerterne i fingrene afhænger af diabetisk neuropati, vil patienten drage fordel af alle de behandlinger, der er angivet i tilfælde af diabetes mellitus (passende kost, motion, vægtreduktion osv.).

Hvis smerterne i fingrene stammer fra blå mærker, er terapien meget enkel og består i påføring af is for at lindre den smertefulde fornemmelse.

Hvis fingersmerter er relateret til onykomykose, involverer behandlingen administration af en lokal eller systemisk svampedræbende og særlig opmærksomhed på neglehygiejne.
Hvis smerterne i fingrene afhænger af artrose i hænderne, kan behandlingen variere fra konservativ til kirurgisk afhængigt af sværhedsgraden af degenerationen af ledbrusk. Af NSAID'er, fysioterapi og kortikosteroidinjektioner, mens kirurgiske behandlinger omfatter artrodese, artroplastik og osteotomi.