Hvordan calcium optages af kroppen
Absorptionen af calcium i kosten sker hovedsageligt i tyndtarmen i den øvre del takket være to forskellige mekanismer. Den første er en aktiv, mættelig transport til stede i tolvfingertarmen og i den første del af jejunum.Denne mekanisme involverer en række calciumbindende transporterproteiner, hvis syntese stimuleres af calcitriol, dvs. af vitamin D aktiveret i nyrerne (1,25- (OH) 2-cholecalciferol).
Aktiv absorption påvirkes også:- fra homeostase af mineralet i organismen, hvilket øger det i tilfælde af mangel eller øget behov, såsom under ungdomsårene, graviditet og amning;
- fra alder, være højere hos barnet end hos den voksne og endnu mere hos ældre.
Den anden måde at optage calcium i kosten udnytter en passiv transport ved simpel paracellulær diffusion. Som sådan er det ikke-mætteligt og uafhængigt af alder, D-vitamin og behovet for mineralet; ifølge denne rute absorberes calcium i tyndtarmen, hovedsageligt i ileum og i ringe grad også i tyktarmen.
Aktiv absorption bliver udbredt, når måltidet er lavt i calcium, mens den fraktion, der absorberes ved passiv transport, stiger, når calciumindholdet i chymen stiger.
Hvilke faktorer påvirker optagelsen af calcium i kosten?
Der er en stor tilpasningsevne af organismen med hensyn til intestinal absorption af calcium. Som en indikation absorberer børn 60%af kalcium i kosten, cirka det dobbelte af voksne (30%) og tredobbelt af ældre (20-25%). Mængden absorberet i de forskellige aldre påvirkes yderligere af diæt- og ikke-diætfaktorer. Blandt sidstnævnte er den vigtigste indflydelse givet ved solens eksponering, der også afhængigt af breddegraden dækker omkring 80% af behovet for D -vitamin og syntetiserer det ud fra et derivat af kolesterol. Alvorlige lever- og nyresygdomme, syndromer fra malabsorption, hypoparathyroidisme, tarmresektionskirurgi, antibiotikum og afføringsindtag er andre faktorer, der kan reducere absorptionen af calcium i kosten betydeligt. Hvad angår kosten, skal det dog først præciseres, at indflydelsen fra de elementer, vi skal undersøge, bliver betydelig, for så vidt at skabe ubalancer, kun i ekstreme tilfælde. F.eks. Reduceret absorption af calcium induceret af fytater, oxalater og nogle kostfibre, kan kun generere calciummangel, når kosten er ekstremt fiberrig og lav i calcium (som forekommer i mange veganske kostvaner).
Sådan forbedres calciumabsorptionen
De letter optagelsen af calcium (inden for samme måltid eller et nært måltid):
• tilstedeværelsen af proteiner (calcium binder sig til aminosyrer og absorberes dermed lettere), især mælkeprodukter;
• tarmsyre (symbiotisk acidofil bakterieflora), som opløser calciumsalte (i denne forstand har præbiotika og probiotika en tendens til at øge absorptionen af mineralet);
• forholdet calcium / fosfor i kosten tæt på en;• lactose og andre simple sukkerarter.
De hindrer absorptionen af calcium (inden for samme måltid eller et nært måltid):
• en calcium / fosfor ubalance, en tilstand, der opstår efter overdreven indtagelse af animalske proteiner;
• intestinal alkalinitet, hvilket gør calciumsalte mindre opløselige;
• en defekt i absorptionen af fedtstoffer (steatorrhea), i hvilket tilfælde calcium danner uopløselige sæber med fedtsyrer;
• mangel på D -vitamin;
• fytinsyre (klid, fiber, fuldkorn), oxalsyre (spinat, rabarber, kakao) og tanniner (te), kaffe og alkohol.
Husk endelig, at en god intestinal absorption af calcium ikke nødvendigvis afspejler en god biotilgængelighed af mineralet. Når det er absorberet og frigivet i blodet, kan calcium faktisk elimineres i urinen eller aflejres i knoglerne (udover at deltage i de mange andre funktioner, det er ansvarlig for); i denne forstand er den største stimulus til aflejring af calcium i skelettet givet af fysisk aktivitet og især af det, der involverer vigtige, men ikke overdrevne belastninger, såsom dans, gåture, jogging og toningøvelser i gymnastiksalen. calcium reduceres i stedet med fosfor og forstærkes med natrium (30-40 mg for hver to ekstra gram madindtag) og af en kost rig på animalske proteiner.