Se også: malabsorption
Miceller
På tyndtarmens niveau fordøjer bugspytkirtlelipaser fedtsyrer, hvilket giver anledning til mange meget fine aggregater kaldet miceller. Inde i disse små "transportører", der er afgørende for at transportere de lipofile molekyler ind i cellerne, der er ansvarlige for deres absorption, er der produkter af lipidfordøjelse:
kolesterol, vitaminer, galdesalte
monoglycerider og fedtsyrer, der stammer fra fordøjelsen af triglycerider
lysophospholipider og fedtsyrer, der stammer fra fordøjelsen af phospholipider
Absorptionen af fedt forekommer hovedsageligt i tyndtarmenes mellemled, kaldet jejunum.
Optagelse af næringsstoffer
Takket være den lille størrelse og opløseligheden af galdesaltene er micellerne opløselige i det vandige miljø.
Ankommet i nærheden af mikrovilli, der dækker den ydre overflade af intestinal villi (penselgrænse), frigiver micellerne deres indhold. De enkelte komponenter er i kraft af deres lipofilitet i stand til at krydse plasmamembranen i børstegrænsen og trænge ind i enterocytterne.
På dette tidspunkt må disse stoffer for at blive frigivet til plasma eller lymfe nødvendigvis komme sammen og danne lipoproteiner, ægte agglomerater bestående af en lipiddel og en proteindel.
- I cytoplasmaet i enterocytten er monoglycerider forbundet med fedtsyrer for at reformere triglycerider (præcis det modsatte af, hvad der skete i maven og især i tyndtarmenes begyndende sektioner). På samme måde er lysophospholipider forbundet med fedtsyrer, hvilket giver anledning til phospholipider.
- På dette tidspunkt produceres et lipoprotein, kaldet chylomicron og består af et lipidhjerte (bestående af triglycerider, phospholipider, kolesterol og vitaminer), omgivet af proteinmolekyler. Denne form for kappe, takket være den vandopløselighed, som proteinerne giver den, øger chylomicrons opløselighed i det vandige medium.
Efter at have forladt enterocytten med en mekanisme for exocytose, passerer chylomikronerne ind i den interstitielle væske og derfra til lymfekarene inde i villus.Syrerne og galdesaltene absorberes i stedet i ileum (terminal del af tyndtarmen), transporteres ind i blodbanen og transporteres til leveren, hvor de genbruges og udskilles igen med galden.
- Vi minder dig om, at i modsætning til lipider kommer alle de andre tarmabsorberingsprodukter (kulhydrater, aminosyrer, vand, mineralsalte og vandopløselige vitaminer) direkte ind i blodkapillærerne ved simpel diffusion, lettere eller aktiv transport. Selv kort og kort fedtsyrer mellemkæde, som kun repræsenterer en lille del af lipiderne i fødevarer, når blodkapillærerne direkte.
- Hvad angår mineralsaltene, absorberes nogle, såsom natrium, chlor, kalium og fosfor, let, mens divalente kationer, såsom calcium, jern og zink, absorberes med større besvær. Dette forklarer, hvorfor manglen på disse mineraler er så almindelig, og hvordan deres integration ofte foreslås i både sundhed og sport.
- Vandopløselige vitaminer, med undtagelse af B12, som kræver den iboende faktor, der udskilles af mavekirtlerne, absorberes relativt let.
Efter at være blevet produceret af tarmcellerne, transporteres chylomikronerne ind i lymfekredsløbet, som på niveau med de subklaviske vener strømmer ind i blodbanen. Det menes, at denne obligatoriske, tilsyneladende ubrugelige vej er forbundet med permeabiliteten af chylomikroner. Disse store agglomerater ville i kraft af deres store størrelse faktisk støde på mange vanskeligheder ved at krydse blodkapillærerne inde i villusen.
Sammenfattende passerer chylomikroner først i blodet efter at have været absorberet i tarmen og transporteret fra lymfe til blodet.
- Alle de andre næringsstoffer, der absorberes i tarmvillierne, hældes i blodkapillærerne, som samler sig i venerne og strømmer ind i et kar kaldet den mesenteriske vene, der igen er forbundet til en større kanal rettet mod leveren og kaldet portalvenen. Derfor, med undtagelse af lipider, mødes alle produkterne fra tarmabsorptionen som det første organ i leveren, en væsentlig struktur for deres stofskifte.Det modtager blod fra to importerede kar: leverarterien, som kommer fra aorta og portalvenen , der kommer fra tarmen.
Arterielt blod rettet til leveren transporteres af leverarterien, som, når den nåede organet, forgrener sig til mange små arterioler og kapillærer. Som nævnt for et par linjer siden modtager leveren også blod fra portalvenen, der transporterer blodet rig på næringsstoffer (med undtagelse af lipider), der strømmer fra tarmen.
Det venøse blod forlader leveren gennem levervenen, strømmer ind i den ringere cava og derfra når hjertet og den systemiske cyklus.
Kylomikronerne
Når de var i nærheden af muskel- eller fedtceller, bremser de chylomikroner, der bæres af blodet, deres march og binder til steder på kapillærvæggen. Takket være denne binding overfører chylomicron en del af triglyceriderne til vævene (især muskler og fedtvæv), hvilket reducerer dets lipidbelastning.
Efterfølgende ankommer chylomikronerne med lavt triglycerider (kaldet rester) til leveren og trænger ind i den. Efter at have inkorporeret dem, fordøjer hepatocytterne den ydre proteinhylster og frigiver deres lipidindhold (resterende triglycerider, kolesterol, phospholipider og fedtopløselige vitaminer).
Triglycerider bruges dels som reserve og dels nedbrydes for energi til glycerol plus fedtsyrer.Sidstnævnte vil, efter at de er kommet ind i Krebs -cyklussen, blive yderligere nedbrudt til vand og kuldioxid med dannelsen af ATP.
Phospholipider kan bruges til energi- eller strukturformål, i sidstnævnte tilfælde deltager de i fornyelsen af plasmamembraner.
De fedtopløselige vitaminer frigives dels i kredsløbet og dels opbevares i leveren for at klare eventuelle vitaminmangel. Bare for at nævne et eksempel, er reserverne af A-vitamin i en sund og næret organisme sådan, at de garanterer kroppens funktion i et eller to år.
Kolesterol, der er afgørende for at understøtte forskellige metaboliske funktioner, bruges dels som en bestanddel af plasmamembraner og dels som en forløber for steroidhormoner og galdesalte. I modsætning til andre næringsstoffer kan kolesterol ikke omdannes eller nedbrydes til energiformål. Eventuelt overskud kan kun elimineres gennem galden, som, når den frigives til leveren, favoriserer dens eliminering med fæces.
