SKJOLDBRUSKKIRTELKRæFT - MEDICIN TIL BEHANDLING AF KRæFT I SKJOLDBRUSKKIRTLEN - MEDICIN

Vigtigste / medicin / 2021

Tyreoidea kræft medicin

Definition

Skjoldbruskkirtlen kan også påvirkes af kræft: forekomsten af kræft i skjoldbruskkirtlen er mindre relevant end tumorer som f.eks. Æggestokkene og prostata, og har heldigvis en ret lav dødelighed (sammenlignet med lever- og bugspytkirtelneoplasmer). Nogle gange skjoldbruskkirtlen kræft manifesterer sig i en godartet form og forårsager ikke skade på organismen; da den er en tumor, bør den dog ikke undervurderes.

Årsager

Tilstedeværelsen af en skjoldbruskkirtelklump bør være alarmerende, selvom en klump ikke nødvendigvis degenererer til kræft. For den etiologiske forskning blev der ikke identificeret nogen præcis årsag, kun risikofaktorer: familiehistorie af struma og genetisk disposition for skjoldbruskkirtlen, udsættelse for ioniserende stråling, voksenalder, kvindelig køn.

Symptomer

Skjoldbruskkirtelkræft begynder ikke med en defineret og præcis symptomatologi, derfor diagnosticeres den kun sjældent i den indledende fase: præcist taler vi om lang ventetid, forstået som øjeblikket mellem den neoplastiske induktion og den sande prodromale manifestation.I et fremskredent stadium kan kræften forårsage: anoreksi, nedsat sult, vejrtrækningsbesvær, vægtforøgelse og størrelse af skjoldbruskkirtlen, synkebesvær, dannelse af en hård klump i nakken, tab af appetit, synke af lymfe knudepunkter i nakken, hæshed.

Oplysninger om kræft i skjoldbruskkirtlen - behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist, før du tager kræft i skjoldbruskkirtlen - kræft i skjoldbruskkirtlen.

Lægemidler

Kun en minimal del af skjoldbruskkirteltumorer manifesterer sig på en voldsom måde: Det er faktisk blevet observeret, at denne neoplasma i de fleste diagnosticerede tilfælde har tendens til at løse sig selv og gå tilbage, omend langsomt og tage alle symptomerne med sig .
Det er imidlertid nødvendigt at huske, at skjoldbruskkirteltumorer i de senere år ser ud til at være steget: denne kendsgerning bør ikke være overdrevent alarmerende, da denne stigning sandsynligvis synes at afhænge af forbedringen af de nuværende diagnostiske teknikker: skjoldbruskkirtel -ultralyd (som gør brug ultralyd), scintigrafisk og nåleaspiration.
Som med alle sygdomme afhænger behandlingen af kræft i skjoldbruskkirtlen af sygdommens fremskridt (derfor af dets sværhedsgrad), af de beskadigede celler og af patientens helbredstilstand.
Når patienten skal opereres, fortsætter vi i de fleste tilfælde med en thyroidektomi, fjernelse af skjoldbruskkirtlen, muligvis forbundet med udskæring af de lokale lymfeknuder.

Den mest umiddelbare bivirkning stammer fra thyroidektomi (ikke fra skjoldbruskkirtelkræft) er hypothyroidisme, der let kan behandles med hormonelle lægemidler:
Skjoldbruskkirtelkræft → thyroidektomi → hypothyroidisme → behov for hormonbehandling:

Levothyroxinnatrium (f.eks. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): Tag i første omgang 12,5-50 mcg lægemiddel om dagen. Dosen kan stige med 12,5-25 mcg om dagen hver 2-4 uge. Kontakt din læge.

Efter operationen er det vigtigt at udsætte patienten for hormonbehandling: stigningen i TSH -niveauer - typisk umiddelbar konsekvens af hypothyroidisme, givet ved fjernelse af skjoldbruskkirtlen - kan få de maligne celler, der muligvis er til stede, til at regenerere; derfor er det nødvendigt at starte hormonbaseret terapi ved undertrykkende doser, så TSH-niveauer forbliver under det normale, og kræftceller ikke stimuleres til at formere sig.

Som et alternativ til kirurgi kan patienten, der lider af kræft i skjoldbruskkirtlen, behandles med radioaktivt jod (IODIUM 131): tages generelt oralt (kun sjældent overvejes den intravenøse vej), stoffet absorberes fra tarmen, passerer i blodbanen og, efterfølgende inkorporeret og absorberet af skjoldbruskkirtlen. Virkningen fra dette lægemiddel kan observeres efter et par ugers behandling. Dosis skal bestemmes individuelt: konsulter din læge. Under alle omstændigheder er den anbefalede dosering til ablation af normalt skjoldbruskkirtelvæv i princippet 1850 MBq; de terapeutiske vedligeholdelsesdoser på den anden side varierer fra 3.700 til 5.550 MBq, svarende til 100-150 millicury.

Bemærkninger: forkortelsen "Bq" angiver Mega-becquerel, svarende til måleenheden for radioaktivitet, udtrykt mere enkelt i Mega-Bq.
1 kilo- becquerel = 103 Bq
1 Mega-becquerel = 106 Bq
1 Giga- becquerel = 109 Bq
1 Curie (gammel måleenhed for radioaktivitet) = 37 Giga-becquerel = 37X109 Bq

Skjoldbruskkirtelkræft: medicin

Kemoterapibehandlingen til behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen er udelukkende forbeholdt patienter, der lider af diffus skjoldbruskkirtelkræft, som ikke kan bruges og ikke er modtagelige for ionterapi.

Følgende er de klasser af kræftlægemidler, der mest bruges i behandlingen mod kræft i skjoldbruskkirtlen, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:

Doxorubicin (f.eks. Myocet, Caelyx, Adriblastina) stoffet bruges ofte i kombination med andre antineoplastiske lægemidler, såsom cisplatin (f.eks. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine). Doxorubicin tages generelt i en variabel dosis på 40-60 mg pr. Kvadratmeter kropsforlængelse, intravenøst, i 21-28 dage. Alternativt kan du tage 60-75 mg på samme måde i 3 uger.
Sorafenib (f.eks. Nexavar): kemoterapilægemidlet er det mest anvendte til behandling af leverkræft; det bruges dog nogle gange i terapi til behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen. Doseringen bør fastsættes af lægen på grundlag af tumorens fremskridt og patientens reaktion på behandlingen.
Vandetanib (f.eks. Zactima): Lægemidlet er en tyrosinkinasehæmmer, der anvendes i terapi til behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen til patienter, der ikke kan fungere, af den lokale matastiske eller avancerede type. Den anbefalede startdosis er 300 mg, der skal tages oralt, en gang dagligt. Skjoldbruskkirtelkræftbehandling med dette lægemiddel bør fortsættes, indtil symptomerne forbedres uden for mange toksiske bivirkninger.