Medicin til behandling af hypotension

Definition

Udtrykket "hypotension" er synonymt med "lavt blodtryk": det er en tilstand, hvor arterielle blodtryksværdier falder til under 90 mmHg (for systolisk) og 60 mmHg (til diastolisk). Selvom dets farlighed ikke kan sammenlignes med hypertension, kan hypotension også forårsage mere eller mindre alvorlige symptomer, såsom generel utilpashed, træthed og svimmelhed.

Årsager

Hypotension kan være en konsekvens af en eller flere faktorer: stofmisbrug (diuretika, anti-parkinson, tricykliske, viagra), endokrine ændringer (hypo / hypertyreose, Addisons sygdom, hypoglykæmi, diabetes), anafylaksi, anæmi, diætmangel på vitamin B12 og folsyre, dehydrering, graviditet (kredsløbssystemet udvider sig, så trykket falder), hjertedysfunktioner (bradykardi, hjertesvigt, hjerteanfald), blødninger, septikæmi, hypovolæmisk chok.

Symptomer

Hypotension kan genkendes ved at observere et sæt symptomer: angst, øget svedtendens, hovedpine, tankeforstyrrelser, smerter i skuldre, nakke, bryst, ryg, irritabilitet, sløret syn, besvimelse, vandladning mindre end før. Normalitet, svimmelhed.

Kost

Oplysningerne om hypotension - medicin til behandling af hypotension er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient.Spørg altid din læge og / eller specialist, før du tager hypotension - medicin til behandling af hypotension.

Lægemidler

Selvom hypotension som nævnt er mindre alvorlig end den modsatte tilstand (hypertension), skal symptomer hurtigst muligt rapporteres til din læge for at undgå komplikationer såsom hyppig besvimelse og svimmelhed.Generelt er det imidlertid muligt at betragte hypotension som en positiv tilstand, da det kan forhindre nogle hjerte -kar -sygdomme.
I "ikke -patologisk hypotension - der opstår i fravær af underliggende sygdomme - sikrer kroppen en tilstrækkelig blodtilførsel og er i stand til at undgå besvimelse; i dette tilfælde anbefales det ikke at anvende lægemidler samt implementering af nogle medicinske behandlinger.
Da hypotension registrerer et højdepunkt af "syge" i løbet af sommeren, er det forståeligt, at et tilstrækkeligt vand- og saltindtag i kosten er afgørende.

Nyttige tips til at forebygge og behandle hypotension:

iført elastiske graduerede strømper, især i tilfælde af åreknuder i forbindelse med hypotension, nyttig til at undgå stagnation af blod i benene: dette fremmer blodets tilbagevenden til hjertet, øger blodtrykket
undgå dehydrering
eventuelt tage intravenøs væske

Følgende er de klasser af lægemidler, der er mest anvendt i behandlingen mod hypotension, og nogle eksempler på farmakologiske specialiteter; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosering til patienten, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:

I tilfælde af patologisk hypotension er det undertiden nødvendigt at tage medicin for at øge blodtryksværdierne:

Erythropoietin: stoffet favoriserer stigningen i erytrocytter i blodet: stigningen i røde blodlegemer forårsager ikke kun en stigning i blodtrykket, men er også indiceret til behandling af anæmi, som ofte er relateret til hypotension.

Epoetin (f.eks. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed): det er et rekombinant humant erythropoietin, der anvendes til behandling af erythropoietinmangelanæmi, også i forbindelse med hypotension. Doseringen og indgivelsesmåden er af medicinsk kompetence.

Steroider: administration af steroider er indiceret til forebyggelse af tab af mineralsalte fra kroppen. Steroider er nyttige til at øge blodtrykket.

Fludrocortison (f.eks. Florinef): det er et syntetisk mineralocorticoid -lægemiddel, der anvendes i terapi både til behandling af Addisons sygdom og til at øge blodtrykket i forbindelse med patologisk hypotension. Selvom doseringen omhyggeligt skal fastlægges af lægen, vejledende , han planlægger at tage en dosis medicin, der spænder fra 0,05 til 0,2 mg oralt hver 24. time.

Vasopressorer: Ved at fremme vasokonstriktion øger vasopressormedicin blodtryksværdier. Desuden øger disse lægemidler blodgennemstrømningen til hjernen og hjælper med at reducere symptomerne på hypotension.

Midodrin (f.eks. Gutron): vejledende anbefales det at tage 10 mg aktivt oralt tre gange om dagen. Doserne bør ikke tages inden for tre timer efter hinanden. Alternativt kan lægemidlet tages i en enkelt 20 mg dosis per os: doseringen er indiceret til behandling af hypotension hos raske voksne. Dosen kan stige op til 30 mg pr. Dag. Kontakt din læge.
Noradrenalin eller noradrenalin (f.eks. Noradr Con FN): dette er en catecholamin, der er angivet for at øge blodtrykket i forbindelse med hypotension. Det anbefales at starte behandling med 2-4 mcg medicin pr. Minut. Vedligeholdelsesdosis bør fastsættes af læge baseret på tilstandens sværhedsgrad og patientens reaktion på behandlingen; selvom denne dosis generelt er fra 1 til 12 mcg pr. minut.
Phenylephrin (f.eks. Isonephrine, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) lægemidlet tilhører den farmakologiske klasse af sympathomimetika (alfa-adrenerge agonister): administration af disse lægemidler inducerer en stigning i blodtryksværdier, hvilket reducerer de ledsagende symptomer hypotension Tages subkutant eller intramuskulært ordineres lægemidlet generelt i en dosis på 2-5 mg hver 1-2 time efter behov. Det er også muligt at tage lægemidlet som en intravenøs bolus: 0,2 mg hvert 10.-15. Minut, efter behov. Ved intravenøs infusion påbegyndes antihypotensiv behandling i en dosis på 100-180 mcg pr. minut. Vedligeholdelsesdosis kan variere fra 40 til 60 mcg i minuttet. Alternativt kan du tage 0,5 mcg / kg i minuttet. Kontakt din læge.
Ethylephrin (f.eks. Effortil): Lægemidlet fås i form af dråber (hvert gram produkt svarer til 15 dråber og svarer til 7,5 mg aktiv ingrediens), 5 mg tabletter, 25 mg kapsler eller injektionsvæske, opløsning (10 mg ) og bruges i terapi til behandling af ortostatisk hypotension. Det er indikativt muligt at tage 5-10 dråber 3 gange om dagen eller 2 kapsler om dagen alternativt en tablet tre gange om dagen eller 1 subkutan / intramuskulært / intravenøst hætteglas, hver 2. time Kontakt din læge.

Antidiuretisk hormon: Da hypotension kan skabe nocturia, kan administration af antidiuretisk hormon reducere behovet for at urinere under nattens hvile.

Vasopressin (f.eks. Pitressin): stoffet er ikke på markedet i Italien på grund af dets ret alvorlige bivirkninger.
Desmopressin (f.eks. Minirin / Ddvap): det er en analog til vasopressin, der er i stand til at udføre de samme terapeutiske aktiviteter, men med en længere virkningstid og med færre bivirkninger. Tag 0,2-0,6 mg aktivt en gang dagligt , ved sengetid.

Antiparkinsonmedicin: denne kategori af lægemidler fremmer en stigning i blodtryk og reducerer symptomer relateret til patologisk hypotension Valget af et lægemiddel frem for et andet afhænger af hypotensionens sværhedsgrad.