I øjeblikket er årsagerne til autisme uklare. Ifølge nogle teorier ville dens udseende skyldes genetiske og / eller miljømæssige faktorer.
Symptomerne og tegnene på autisme er meget mange og kan variere meget fra patient til patient.Generelt forekommer de første manifestationer af autisme i en tidlig alder eller i en tidlig barndom.
Diagnose kræver inddragelse af et team af fagfolk og omfatter flere tests og evaluerende undersøgelser.
I øjeblikket er autisme en uhelbredelig tilstand.
Der er dog støttende behandlinger, der effektivt kan begrænse forskellige symptomer på sygdommen.
Deres tilstedeværelse har virkninger på den følelsesmæssige adfærdsmæssige sfære, på læringsevner, på hukommelse osv.
EPIDEMIOLOGI
Ifølge nogle angelsaksiske undersøgelser i Storbritannien påvirker autisme hver ud af hundrede individer med en større forekomst i den mandlige befolkning.
SENESTE INDIKATIONER FOR DSM-V
DSM, eller Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, er en samling af alle de særlige kendetegn ved kendte psykiske og psykologiske sygdomme, herunder de respektive kriterier, der kræves til diagnose.
I den "seneste udgave af DSM (V -udgaven), skrevet i 2013, omfatter udtrykket" autisme "ud over" autisme defineret som poc "andre forskellige problemer med neurodevelopment, herunder: Aspergers syndrom, den desintegrative lidelse af" barndom og gennemgribende udviklingsforstyrrelse.
Inddragelsen af disse problemer under overskriften "autisme" forklares med, at de ifølge psykiatere i virkeligheden er underformer for autisme.
Denne vision er helt klart ny, da op til næstsidste udgave (DSM-IV) lidelser som Aspergers syndrom eller barndommens desintegrative lidelse repræsenterede patologiske enheder i sig selv.
BETYDNING AF SYGDOM I DET AUTISTISKE SPEKTRUM
Psykiatere og psykologer bruger ofte udtrykket "autismespektrumsygdom" til at definere autisme.
Ordet "spektrum" refererer til den brede vifte af symptomer og tegn, som autisme kan forårsage, og deres betydelige variation i sværhedsgrad.
På nuværende tidspunkt er det umuligt at bekræfte eksistensen af en forbindelse mellem visse gener i det menneskelige genom og autisme: faktisk har ingen videnskabelige beviser med absolut sikkerhed vist en genetisk sammenhæng mellem nogle genetiske ændringer (mutationer) og tilstedeværelsen af enhver form for autisme.
MILJØFAKTORER: HYPOTESEN
Forudsætning: en miljøfaktor er enhver omstændighed, hændelse eller vane, der i et vist omfang kan påvirke en persons liv.
Ifølge hypoteser fra læger og forskere er de miljømæssige faktorer, der kan påvirke tilstedeværelsen af autisme:
- For tidlig fødsel. En fødsel er for tidlig, når den finder sted mindst tre uger før den fjortende og sidste uge af graviditeten.
- Moderens indtag af alkohol eller visse lægemidler (f.eks. Natriumvalproat) under graviditeten.
- Moderens massive eksponering for meget forurenede miljøer.
- Moder infektioner, kontraheret af moderen under graviditeten.
- Forældrenes avancerede alder på undfangelsestidspunktet.
I øjeblikket er det videnskabelige bevis herom stadig utilstrækkeligt. Det er derfor, flere eksperimenter er i gang, hvis formål er at demonstrere den effektive forbindelse mellem de førnævnte punkter og autismens tilstand.
MANNE INDIVIDUELLE ER SÆRLIGT PÅ FARE
Som nævnt er autister normalt mænd.
Ifølge nogle statistiske undersøgelser er forholdet mellem mand og kvinde med autisme 4: 1.
Derfor er den mandlige befolknings tendens til at lide af autisme 4 gange højere end den kvindelige befolkning.
MYTER, DER SKAL OPLØSES
På et tidspunkt var der hypoteser, som autisme kunne stamme fra eller havde en forbindelse med:
- Vaccination mod mæslinger, fåresyge og røde hunde (MMR -vaccine).
- Eksponering for thiomersal (eller thimerosal), et vaccinekonserveringsmiddel, der også bruges til fremstilling af: desinfektionsmidler til oftalmologisk brug, immunglobuliner, anti-gift serum, tatoveringsblæk.
I løbet af de sidste 10-15 år har flere undersøgelser vist, at der ikke er nogen sammenhæng mellem de to førnævnte omstændigheder og autisme.
For nylig har flere forskerhold afkræftet myten om, at gluten og kasein understøtter autismens tilstand og deres eliminering i kosten repræsenterer et terapeutisk middel. af et sæt ord eller sætninger.
I virkeligheden er deres høreevner dog næsten altid helt normale.
Nogle af disse problemer - herunder f.eks. Forsinket sprogudvikling eller præference for at lege alene - findes allerede i førskolealderen.
OPFØRELSE Sfæren
Den klassiske unormale adfærd hos et autistisk barn omfatter:
- Udfør gentagne bevægelser, såsom at vugge frem og tilbage eller klappe i hænderne.
- Brug legetøjet på andre måder end deres virkelige formål.
- At være stærkt afhængig af visse vaner, så meget at en mulig omvæltning af sidstnævnte repræsenterer et rigtigt drama.
- Følelse af stærk tiltrækning eller markant afvisning mod mad, afhængigt af deres farve eller tilberedning.
- Tendensen til at lugte legetøj, genstande og mennesker af uforklarlige årsager.
- Har meget få interesser, men manisk. Det er meget almindeligt, at autistiske emner udvikler en særlig tiltrækning til bestemte aktiviteter eller genstande og afsætter det meste af deres daglige tid til dem.
- Vis en særlig følsomhed over for stærkt lys, visse lyde eller fysisk kontakt (selv når det ikke er smertefuldt).
- At være i konstant bevægelse.
IQ
Blandt mennesker med autisme er der nogle med en lavere end gennemsnittet IQ og dårlige indlæringsevner, andre med "normal intelligens og stadig andre - men dette er et reelt mindretal - med specifikke færdigheder inden for matematik eller" kunst.
MOTOR FÆRDIGHEDER
Mange mennesker med autisme viser koordineringsproblemer og akavede bevægelser.
SYMPTOMER I VOKSENALDER
I voksenalderen kan problemerne for en person med autisme forbedres - i nogle tilfælde endda tydeligt - eller forblive uændrede, hvis ikke engang forværres.
Hvornår skal man se lægen?
Efter lægernes mening bør forældre få deres barn til at foretage specialisttjek, hvis:
- I en alder af 6 måneder, smiler ikke eller angiver noget tegn på glæde / munterhed.
- I en alder af 9 måneder, udsender ikke lyde og viser ikke særlige ansigtsudtryk.
- I en alder af 12 måneder, taler ikke.
- I en alder af 14 måneder, udfører ikke nogen tilbagevendende gestus, peger ikke, strækker sig ikke osv.
- I en alder af 16 måneder, taler ikke.
- I en alder af 24 måneder, udtaler ikke sætninger med to ord.
Tilknyttede lidelser og patologier
Af stadig uklare årsager er autisme ofte forbundet med andre patologier, herunder: en eller anden indlæringsforstyrrelse (ordblindhed, dyskalkuli osv.), Opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), Tourettes syndrom, "epilepsi", angst, dyspraksi, obsessiv-kompulsiv lidelse , depression, bipolar lidelse, søvnforstyrrelser og tuberøs sklerose.
børnelæger og eksperter i taleproblemer - og leverer en række analyser og evaluerende test.For en korrekt diagnose af autisme er det også meget vigtigt at konsultere Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) og sammenligne kriterierne deri og hvad der er blevet observeret med de forskellige analyser og evaluerende test.
På nuværende tidspunkt er der ingen specifik diagnostisk test for autisme, hvilket af indlysende årsager gør det vanskeligere at afgøre, om et individ er autistisk eller ej.
For de fleste patienter er diagnosealderen skole (6-8 år).
En diagnose af autisme hos voksne individer er meget sjælden.
ANALYSE OG EVALUERINGSTEST
Typisk omfatter analyse- og vurderingstest:
- En fysisk undersøgelse, der tjener til at fastslå symptomernes nøjagtige karakter. For eksempel kan et barn, der ikke reagerer på deres navn, have en udiagnosticeret hørselsforstyrrelse. Med den fysiske undersøgelse præciserer læger dette og andre lignende aspekter.
- En analyse af den genetiske profil for at afklare, om personen under undersøgelse lider af en genetisk sygdom blandt dem, der tidligere er blevet rapporteret (skrøbeligt X -syndrom, Rett -syndrom osv.).
- En specialisttest, der evaluerer social interaktion, kommunikationsevner og adfærd.
For denne type evaluering er sammenligningen mellem det, der blev observeret af testpersonen, og det, der blev observeret af forældre og skolelærere indtil det øjeblik, meget vigtigt. - En specialisttest, der fastslår sprogudvikling.
- En neurologisk undersøgelse til vurdering af mental sundhed.
- Et spørgeskema, rettet til forældrene, som tjener til at afklare, om der i familien er (eller har været) pårørende med lignende lidelser som den enkelte, der undersøges.
VIGTIGHED AF NØJAGTIG DIAGNOSE
Nøjagtigt at fastlægge egenskaberne ved autisme fra sag til sag er meget vigtig, da det giver det specialiserede personale, der behandler en bestemt patient, mulighed for at planlægge den mest passende behandling.
børnelæge, en psykisk sygdomsspecialist, en læringsforstyrrelsesekspert, en logoped og en ergoterapeutekspert.
NOGLE EKSEMPLER PÅ BEHANDLINGER
De understøttede behandlinger omfatter:
- Kognitiv adfærdsterapi. Det er en form for psykoterapi, som har til formål at lære patienten at genkende og mestre problematisk (eller inaktiv) adfærd.
Under autentisk adfærdsterapi bør en autistisk patient reducere deres adfærdsproblemer (f.eks. Begrænse deres mani eller gentagne gestus) og lære nye kommunikationsevner. - Uddannelsesinterventioner. De består af planlagte aktiviteter, hvis formål er at forbedre specifikke færdigheder / evner.
I tilfælde af autisme sigter uddannelsesinterventioner på at forbedre kommunikationsevner, sociale færdigheder og adfærd. - Familieterapi. Det er en form for psykoterapi, der påvirker patientens hele familie.
Kort fortalt er det baseret på konceptet om, at forældre, søskende og andre nære slægtninge spiller en afgørende rolle for at støtte deres nærmeste under den terapeutiske vej, der er forudset for ham.
For at opnå gode resultater fra familieterapi er det godt for familien at lære egenskaberne ved den igangværende sygdom og hvordan man bedst hjælper dem, der lider af den.
Nogle tips til forældre med et autistisk barn:
- Brug altid barnets navn, når du henvender dig til ham.
- Brug et enkelt sprog.
- Tal langsomt og formuler ordene godt. Det kan være nyttigt at indsætte pauser mellem et ord og et andet.
- Ledsag det, der siges, med enkle bevægelser.
- Giv barnet det rigtige tidspunkt til at behandle det, der er sagt.
ER DER NOGEN LÆGEMIDLER?
På trods af de mange videnskabelige undersøgelser om emnet er der på nuværende tidspunkt ikke noget specifikt lægemiddel mod autisme.
Det skal dog bemærkes, at læger og psykoterapeuter i nogle situationer bruger lægemidler til at kontrollere visse symptomer eller særlige tilknyttede patologier.
Mulige lægemidler, der bruges til autisme, omfatter: melatonin til søvnforstyrrelser, antidepressiva (serotonin genoptagelseshæmmere) mod depression, antikonvulsiva mod epilepsi, methylphenidat til ADHD og antipsykotika mod "angst eller" overdreven aggression.
Husk, at de førnævnte lægemidler kun kan tages på recept, da de også kan have alvorlige bivirkninger på den person, der bruger dem.
Yderligere oplysninger: Medicin til behandling af autisme
STØTTE TIL VOKSNE
Voksne personer med autisme kan stole på de samme støttende behandlinger, der ydes til unge autistiske personer og på en række specifikke hjælpemidler, som f.eks. Understøtter dem i at finde et job eller blive selvstændige.
