«Apokrine kirtler
Talgkirtlerne, som navnet antyder, er ansvarlige for produktionen af talg. I vores krop er de placeret på hele hudoverfladen, med undtagelse af håndfladerne og fodsålerne.
Fra det histologiske synspunkt består de af alveolære kirtler, dannet af klynger af bær, som giver dem den karakteristiske klyngeform.
Talgkirtlerne er generelt forbundet med en hårsæk; men i visse områder åbner de sig direkte til hudoverfladen, ligesom svedkirtlerne. I disse isolerede tilfælde, som vi f.eks. Finder i overlæben og i næsens vinger, tager talgkirtlerne en større størrelse end normal.
Mens sveden og den apokrine sekretion er intermitterende, er den talgrige kontinuerlig. Sekretionsmekanismen forudser en progressiv ophobning af talg inde i de udskillende celler, som stiger mere og mere i størrelse, indtil de brister.Derfor hældes ikke kun talg, men også resterne af cellerne i hårsækken. Denne nekrose kompenseres af den kontinuerlige produktion af nye cellepopulationer, der stammer fra grupper af udifferentierede celler, der har bevaret evnen til at dele sig gentagne gange. Når de er dannet, løsner de nye celler sig fra bærvæggen og begynder at producere talg, vandrer tæt til folliklen, hvor de løsner frigivelsen af deres indhold.
Talgkirtlernes aktivitet påvirkes af mange faktorer.
Efter fødslen falder talgproduktionen hurtigt og forbliver i dvale indtil puberteten. Af denne grund består den liposoluble fraktion af den hydrolipide film i barndommen udelukkende af hudlipider.
Den massive aktivering af talgkirtlerne sker kun i puberteten; efterfølgende forbliver den stabil gennem voksenalderen, kun for at falde med ældning, især hos kvinder.
Udskillelsen af talg påvirkes også af genetiske faktorer; ikke overraskende, ofte og villigt, er fedtet hud et udbredt problem blandt medlemmer af samme familie.
Den vigtigste regulatoriske faktor for talgudskillelse er koncentrationen af androgener, der er typiske for mænd, men også findes i meget små koncentrationer, også hos kvinder. Især på niveauet af talgkirtlerne er der et enzym kaldet 5-alfa reduktase, som omdanner delta 4-androstenedion til dihydrotestosteron, en metabolit, der er i stand til væsentligt at øge talgudskillelsen.
Talgens funktioner
Talgen kommer ind i sammensætningen af den hydrolipide film, hvis funktioner diskuteres udførligt i den følgende artikel. Denne olieagtige masse bidrager også til at give en karakteristisk og personlig lugt til kroppen, så meget at dens lipidsammensætning adskiller sig lidt fra individ til individ.
Talgfedt er mellemprodukter af cholesterol -syntese (squalen, farnesol).Squalen er så navngivet, fordi den først blev identificeret i hajens lever; hos mennesker repræsenterer det den mest umiddelbare forløber for kolesterol, derfor er det kun til stede i talgsekretionen, men ikke i resten af kroppen, hvor det straks omdannes til kolesterol.
I talgen er der også vokser, der består af bestemte fedtsyrer, som udover at præsentere en høj grad af umættethed får den til at få en flydende konsistens.
Talgens sammensætning omfatter også og frem for alt triglycerider, der alene repræsenterer ca. 60% af lipidfraktionen. I modsætning til madlipider består disse lipider hovedsageligt af fedtsyrer med et ulige antal carbonatomer, med dobbeltbindinger i usædvanlige positioner og med særligt forgrenede og lange carbonkæder (op til 30 carbonatomer).
Seborrhea
Seborrhea er en dysfunktion af talgkirtlerne, hvilket indebærer en overdreven produktion af talg. Sandsynligvis på grund af en overekspression af 5-alfa-reduktaseenzymet giver det huden og huden vedhæng et skinnende og fedtet udseende. Seborrhea er ofte forbundet med arvelige faktorer.
Overskuddet af talg kan forårsage forekomsten af komedoner, der almindeligvis kaldes hudorme. Hvis talget produceres i store mængder, ender det med at overdrevent udvide væggene i hårsækket, som det hældes i.
Acne
Seborrhea er ofte forkammeret for acne, selvom disse to hændelser ikke nødvendigvis er relateret.
Acne er en inflammatorisk proces i talgkirtlen og den omkringliggende dermis, den kan forekomme i alle aldre, men foretrækker ungdomsalderen, sandsynligvis på grund af den pludselige og bratte stigning i syntesen af kønshormoner.
På den anden side er der ikke påvist et direkte forhold mellem acne og dårlige spisevaner. Dette svarer til at sige, at en ureguleret kost ikke er den primære årsag til acne, men indirekte kan bidrage til at fremhæve lidelsen.
Acne kan også forekomme i voksenalderen på grund af forskellige disponerende faktorer, herunder: indtagelse af visse lægemidler (kortison); hormonelle ændringer (ovariecyster, graviditet, overgangsalder); brug af dårlig eller uegnet hudkosmetik; arbejde i kontakt med smøreolier og kulbrinter.
Den inflammatoriske proces med acne afhænger af ophobning af talg og snavs fra talgkirtlerne i hårsækkene. Disse stoffer repræsenterer en god grobund for bakterier, især for Propionibacterium acnes. Disse mikroorganismer formerer sig gradvist og producerer enzymer, herunder en lipase, der hydrolyserer triglyceriderne i talg. Hydrolysen af disse molekyler producerer frie fedtsyrer, som udøver en inflammatorisk virkning på lokalt niveau. Bakterier producerer også proteolytiske enzymer, der kan skade de hårfollikelens væg. På denne måde kan frie fedtsyrer diffundere ind i den omgivende dermis og forlænge den inflammatoriske proces uden for folliklen.
Komedoner eller hudorme vises før denne reaktion begynder. Først når betændelsen bliver vigtig, opstår de såkaldte papler, det vil sige små røde pletter i relief.Paplerne repræsenterer det første tydelige tegn på lokal betændelse. Når disse bliver inficeret, dannes pus, og fra papler udvikler de sig til pustler (den klassiske koger med en gul pin).
Både papler og pustler efterlader ikke permanente mærker på huden, når de går tilbage. Pustlerne kan imidlertid danne dybere cyster og fylde med purolent materiale. Til gengæld kan disse cyster degenerere til en fibrotisk proces og danne hårde snore, kaldet knuder. Når de heler, resulterer cyster og knuder ofte i ardannelse.
hårsække "
