Figuren på siden viser et eksempel på tarmpolypper, som har udviklet sig på tyktarmens slimhinde.
eller en blomkål. Når der vokser flere polypper på det samme anatomiske sted, taler vi mere korrekt om polypose.- Polypper i næse og øre;
- Uterine polypper: endometrial og cervikal;
- Tarmpolypper: tyndtarmen (sjælden), tyktarm og endetarm;
- Blærepolypper;
- Mave polypper.
- Allergi;
- Astma;
- Bihulebetændelse;
- Smog og miljøforurening;
- Medicin (f.eks. Aspirin);
- Immundefekt sygdom;
- Cystisk fibrose.
Symptomer
Mulige symptomer på næsepolypper er:
- Ageusia;
- Anosmi;
- Hovedpine
- Næsestop;
- Dyspnø;
- Ansigtssmerter
- Øget tåreflåd;
- Rhinorrhea;
- Kløe i øjnene;
- Snorken.
Diagnose
Typisk er diagnosen af næsepolypper baseret på:
- Anamnese;
- Otolaryngologisk besøg;
- Allergitest;
- Hæmatologiske tests;
- Test af næse- og olfaktorisk respiratorisk funktion;
- Imaging test (CT eller MRI);
- Endoskopiske instrumentale undersøgelser.
Terapi
Behandlingsmuligheder for næsepolypper omfatter:
- Lægemiddelbehandling: kortikosteroider / antihistaminer / antibiotika eller svampemidler;
- Polypektomi;
- Endoskopisk sinusoperation.
Uterine polypper
Årsager
De præcise årsager til livmoderpolypper er usikre. En bekymring, men der er forskellige hypoteser; den mest sandsynlige mener, at østrogene ændringer spiller en rolle (epidemiologiske data viser, at de mest berørte kvinder er dem i præmenopausale år).
Symptomer
Næspolypper er ansvarlige for:
- Ændringer i menstruationsstrømmen:
- Dysmenoré;
- Menorrhagia;
- Hypermenoré;
- Uregelmæssigheder i menstruationen;
- Spotte.
- Dyspareunia (smerter ved samleje).
Diagnose
Undersøgelser, der er nyttige til diagnosticering af livmoderpolypper, er:
- Sonosalpingografi;
- Diagnostisk hysteroskopi;
- Hysterosalpingografi;
- Curettage.
Terapi
Behandlingsmuligheder for næsepolypper omfatter:
- Lægemiddelbehandling med gestagener eller gonadotropiner (ikke særlig effektiv);
- Kirurgisk fjernelse ved hysteroskopi;
- Hysterektomi (fjernelse af livmoderen i tilfælde af ondartet udvikling).
Tarmpolypper
Årsager
Faktorer, der favoriserer begyndelsen af tarmpolypper, er:
- Ubalanceret kost, rig på rødt kød, mættet fedt og lavt fiberindhold;
- Alderdom;
- Kendskab;
- Stillesiddende livsstil;
- Fedme;
- Afrikansk etnicitet;
- Ubehandlet type 2 -diabetes;
- Cigaretrygning og overdreven alkohol.
Symptomer
Tarmpolypper er ansvarlige for:
- Anæmi;
- Abdominal kolik
- Mavekramper
- Diarré / forstoppelse;
- Mucorrhea;
- Blod i afføringen
- Rektal tenesmus.
Diagnose
Undersøgelser, der er nyttige til diagnosticering af tarmpolypper, er:
- Koloskopi;
- TC;
- Sigmoidoskopi;
- Afføring undersøgelse
- Barium lavement (radiologisk undersøgelse af tyktarmen).
Terapi
Behandlingsmuligheder for tarmpolypper inkluderer:
- Polypektomi: kirurgisk fjernelse af polyppen via endoskopi;
- Burn (for små polypper);
- For maligne former, kolektomi (fjernelse af tyktarmen) kombineret med postoperativ kemoterapi for at forhindre gentagelse.
Blære Polyps
Årsager
Den præcise årsag til blærepolypper er stadig ukendt; nogle beviser tyder på, at de spiller en rolle i risikofaktorer:
- Rygning;
- Eksponering for polycykliske aromatiske kulbrinter, forurenende stoffer og smog;
- Schistosomiasis.
Symptomer
Blærepolypper er typisk ansvarlige for:
- Ændring af urinhyppighed;
- Hæmaturi;
- Pollakiuria;
- Stranguria.
Diagnose
Generelt omfatter den diagnostiske proces, der er nyttig til at identificere blærepolypper:
- Fysisk undersøgelse;
- Cystoskopi;
- Biopsi;
- Vask (eller kunstvanding) af blæren
- Søg efter markører for blærekræft
- Billedtest (CT og MR).
Terapi
Behandlingsmuligheder for blærepolypper inkluderer:
- Trans-urethral resektion;
- Ved maligne former, kirurgisk fjernelse af blæren kombineret med postoperativ kemo / strålebehandling for at forhindre gentagelse.
Mavepolypper (gastriske polypper)
Årsager
Risikoen for at udvikle mavepolypper (eller gastriske polypper) øges i nærvær af:
- Kronisk betændelse i maven (gastritis) → hyperplastiske mavepolypper;
- Familiel adenomatøs polypose (arvelig sygdom);
- Alderdom;
- Infektioner fra Helicobacter pylori (H. Pylori);
- Langtidsbehandling med protonpumpehæmmere.
Symptomer
Typiske symptomer på mavepolypper er:
- Mavesmerter;
- Mavesmerter ved tryk;
- Maveblødning;
- Kvalme og opkast.
Diagnose
Undersøgelserne, der er nyttige til diagnosticering af mavepolypper, omfatter:
- Endoskopisk ultralyd (ecoendobiopsy);
- Gastrisk biopsi;
- Blodanalyse.
Terapi
Små gastriske polypper kan spontant regressere, hvilket udelukker behovet for behandling.
For store polypper er kirurgisk fjernelse imidlertid påkrævet.
Ved mavepolypper afhængig af Helicobacter pylori, er antibiotikabehandling påtænkt.
