Almindelighed
Malaria er en sygdom forårsaget af fire forskellige protozoer, der tilhører slægten Plasmodium, som overføres til mennesker gennem bid af kvindelige myg af slægten Anopheles. Disse vektorinsekter kan blive inficeret ved at stikke et sygt individ og overføre infektionen til en rask person med et andet stik.
Malaria er særlig udbredt på tropisk niveau, mens den i Italien - efter at have forårsaget forskellige epidemier op til midten af forrige århundrede - er blevet udryddet i mange år nu; sporadiske episoder, der kan tilskrives indtrængen af inficerede mennesker fra endemiske områder, forekommer stadig i dag.
Symptomer
Yderligere oplysninger: Malariasymptomer
Når en inficeret myg bider et sundt individ, kommer parasitterne ind i blodbanen, migrerer til leveren og kommer ind i hepatocytterne, hvor de formerer sig næsten uforstyrret.
Efter denne periode med aktiv spredning, som varer cirka 2-4 uger, flygter afkomsparasitterne fra levercellerne, invaderer blodbanen og kommer ind i de røde blodlegemer.Her begynder de at formere sig igen, indtil de frigives eksternt og skader cellen ; de kliniske tegn på malaria er forbundet med denne læsion, som omfatter feberepisoder (forbundet med kolde angreb efterfulgt af kraftig svedtendens, varme og intens tørst), anæmi og en stigning i størrelsen af nogle organer (især milten og leveren). Efter at have forladt erytrocytterne invaderer de nye parasitter andre røde blodlegemer og genoptager en proces, der gentages cyklisk i bølger (derfor det særlige forløb af febrile episoder), i det mindste så længe værtens defensive processer ikke afbryder det.
Intervallet mellem de forskellige kriser afhænger af malariatypen, som igen bestemmes af årsagsmidlet, der forårsagede det; Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax Og Plasmodium ovale forårsage tertian malaria (hvor feberangreb gentages hver tredje dag), mens Plasmodium malariae det forårsager kvartansk malaria (hvor feberkramper gentages hver fjerde dag).
Indsigt og nysgerrigheder
Diagnose
Diagnosen er baseret på den mikroskopiske søgning efter parasitter i en blodprøve taget (fortrinsvis) et par timer før det feberrige angreb.
Behandling
Den forebyggende og helbredende behandling af malaria udføres ved administration af passende lægemidler, såsom chloroquin (ofte ineffektiv på grund af tilstedeværelsen af resistente parasitter), kininsulfat - hydrochlorid og artemisininderivater; også vigtig er miljømæssig profylakse (dræning af sumpe, brug af insekticider og larvicider i stor skala, eliminering af vandstagnation) og individuelle, både generelle (brug af passende tøj, insektafvisende midler og påføring af myggenet på vinduer og omkring sengene) og farmakologisk (kemoprofylakse med chloroquin eller andre lægemidler mod malaria anbefales kraftigt til ikke-immunforsøgte personer, der går til endemiske områder).
Hos personer, der overvinder sygdommen, er der stadig en "specifik immunitet for plasmodium, der forårsagede malaria, selvom det mod Plasmodium falciparum forsvinder et par måneder efter helbredelse; Denne malariaform er - blandt andet - den sværeste at overkomme, så meget at det kliniske billede ofte er kompliceret indtil patientens død.Uanset hvad det etiologiske middel involverer, før sygdommen fuldstændig genopretning ofte viser tilbagefald med mildere symptomer, selv efter måneder eller endda år.
Flere malariavacciner er i øjeblikket i en avanceret forsøgsfase med opmuntrende præmisser. En af disse (Mosquirix ®) blev godkendt af "EMA - European Medicines Agency - i juli 2015.
Medicin til behandling og forebyggelse af malaria "