Vena cava - Systemet i vena cava

Vena cava systemet er opdelt i superior vena cava og inferior vena cava; hver af disse to ruter formidler til hjertet det iltfattige og kuldioxidrige blod, der kommer fra henholdsvis den øvre halvdel (suprradiaphragmatisk) og nedre halvdel (subdiaphragmatisk) i kroppen.

Ja:

• gennem den overlegne vena cava blod strømmer til hjertet fra hoved, hals, bryst og øvre lemmer.
• gennem inferior vena cava, i stedet strømmer blodet, der har tilført bækkenet, underekstremiteterne og underlivet til hjertet.

Med andre ord, inden for rammerne af den generelle blodcirkulation, er vena cava -systemet ansvarligt for at indsamle og få det til at strømme mod hjertet, netop i højre atrium, alt blod fattigt i ilt og rigt på kuldioxid, der kommer fra vævene og indsamlet af de andre komponenter fra venetræet. Dette blod vil derefter blive indført fra højre ventrikel i lungekredsløbet for at genoxygere det og efterfølgende opsamles og pumpes ind i den systemiske cirkulation fra venstre side af hjertet.

Strukturelle og anatomiske karakterer i venerne

Venerne adskiller sig fra arterierne for en mindre tykkelse og en større delikatesse af væggene. På trods af dette har venevæggene en større udspændingskapacitet og generelt en lavere risiko for skader end arterielle kar. Dette er muligt, fordi blodet, der strømmer inde i dem, har et lavere tryk. De har en tendens til at være større i diameter end arterierne, og derfor er mængden af ​​blod, der strømmer gennem dem, højere.
Set fra strukturens synspunkt er de muskuløse og elastiske komponenter i venerne lavere end i arterierne. Kollagen er derimod en meget nærværende komponent.
Venerne består også af de typiske tre cassocks, det intime, mediet og adventitia.

• Det intime er fartøjets inderste foring, der består af endotelceller, og blodet strømmer inde i det, og netop på grund af tilstedeværelsen af ​​endotelet er det muligt, at materiale absorberes af væsken, der strømmer indeni.
  
• Mediet forsynes med muskelfibre og elastiske fibre. Forekomsten af ​​en type fiber frem for den anden afhænger af fartøjets rolle i et specifikt område af menneskekroppen.
  
• Endelig er adventitia den ydre indpakning af karrene og dannes af bindevæv. Det repræsenterer kontaktpunktet mellem karret og det ydre miljø og kan indeholde muskler og elastiske fibre.

Det er svært at klassificere og præcist beskrive cassockernes histologi, da venernes struktur varierer alt efter den lokale funktion. Med andre ord har kapillærerne, mellemkaliberkar og de større blodkanaler en anden histologisk sammensætning. de tre cassocks, afhængigt af de distrikter, de befinder sig i, og de funktioner, de udfører. I nogle vener kan glatmuskelkomponenten næsten helt mangle, som i hudens, miltens eller nethindens vener. I andre venekar, i stedet er de glatte muskelfibre meget til stede, som for eksempel i livmoderen hos en gravid kvinde eller i det indre halshinde.

Vena cava -systemet, overlegent og underordnet, fremviser en særegenhed: i terminaldelen, i kontakt med hjertets højre atrium, består den eventyrlige tunika af lag af myokardium.

Superior vena cava

Den rolle, som den overlegne vena cava spiller, er en samler for alle de andre vener og kapillærer, der har leveret vævene og organerne i de supradiaphragmatiske dele. Faktisk forenes de to anonyme eller brachiocephaliske vener, højre og venstre i den; anonyme vener, der igen stammer fra foreningen af ​​subclavian og indre jugular. Forestil dig derfor den overlegne vena cava som opsamlingsterminalen for en række stadig større venøse fartøjer. Sammensmeltningspunktet mellem de to anonyme vener på niveau med højre ribben, identificerer det oprindelsesstedet for den overlegne vena cava.
Den er 7-8 cm lang, har en diameter på omkring 22 mm og når hjertets højre atrium ved den tredje højre ribben.
Langs sin vej er den overlegne vena cava dels ekstraperikardial (i den indledende kanal) og dels intraperikardial (i den sidste kanal). Intra- og ekstraperikardial refererer til det anatomiske kendetegn ved at være dækket af perikardiet eller ej. Perikardiet er en tynd membran, der omgiver hjertet og har en beskyttende funktion.

I sin ekstraperikardielle del er den overlegne vena cava i kontakt med:

1. thymus, forrest.
2. den højre phrenic nerve, lateralt.
3. højre lunge, bronchiale lymfeknuder og højre vagusnerve, bagud.
4. den stigende aorta, i det mediale punkt.

Den intraperikardielle del indgår derimod i et forhold med:

1. den højre auricle, det er et lille indrykket appendiks, der fungerer som en forlængelse af atriet i bunden.
2. lungearterien (højre gren) og den højre overlegne lungevene, bagud.

Den overlegne vena cava er blottet for ventiler og har ingen muskelceller, bortset fra en dækning af striberede muskelfibre afhængig af muskulaturen i "atriet. Denne sidste egenskab er typisk for venerne, der åbner ind i hjertet: generelt generelt faktisk , præsenterer de i den kanal, der forbinder til hjertet - og netop på niveau med den utilsigtede tunika - et lag af myokard, det er hjertets typiske muskulatur, med et cirkulært eller spiralforløb.

Bifloder til superior vena cava

Det vigtigste biflod venøse fartøj i den overlegne vena cava er azygosvenen. Azygosvenen opsamler blodet fra intercostale vener og fungerer derfor også som en opsamler af mindre fartøjer. Mere præcist er azygosvenen en del af et større venesystem, der består af to andre kar kaldet hemiazygos og hemiazygos. Azygosvenen direkte formidler blodet, der kommer fra de højre intercostale vener. De to andre vener, derimod, transporterer blodet, der kommer fra de venstre intercostale kar, og hælder det først i azygosvenen. azygos -venesystemet er placeret i mediastinum posterior, dvs. i det område af brystet mellem hvirvlerne og perikardiet.
Den overlegne vena cava kan også modtage blodgennemstrømning fra den højre overlegne skjoldbruskkirtelven, perikardielle vener og indre brystårer.

Den overlegne vena cava og lymfe

Systemet i den overlegne vena cava flyder også al lymfe, der kommer fra de øvre områder af kroppen. Kontaktpunktet forekommer mere præcist på niveauet med de store venekar placeret ved bunden af ​​halsen, mellem den højre subklaviske vene og den højre indre halsven. Lymfen, der strømmer ind i venesystemet, er allerede passeret gennem vævene: den er derfor rig på affaldsstoffer, der opsamles af vævene selv, men også i chylomikroner absorberet i tarmen.

Inferior vena cava

Inferior vena cava opsamler blod fra den subdiaphragmatiske del af menneskekroppen. Med andre ord, gennem denne vej vender det iltfattige blod, som har forsynet de nederste dele af kroppen, tilbage til hjertet.

Den dannes på niveau med 4. eller 5. lændehvirvel, ved sammenløbet af de to almindelige iliacale vener. På sin vej gennem bughulen passerer inferior vena cava først leverens bageste aspekt, krydser derefter mellemgulvet ved hjælp af en åbning og går endelig ind i brystkassen; her bøjer den lidt fremad og til venstre for at nå hjertets højre atrium.
Den er 21-22 cm lang: 19 cm langs mavedelen, de resterende 2-3 cm er placeret i thoraxområdet. Diameteren på inferior vena cava er variabel: ved oprindelsen, dvs. ved sammenløbet af de to iliacale vener, er den 20 mm; på niveauet af nyrevenerne, som strømmer ind i den inferior vena cava, er den 30 mm; i terminaldelen når den 33 mm. mm, og til sidst måler den 27 mm på niveauet for den membranåbning. På grund af disse egenskaber er inferior vena cava den største vene i menneskekroppen.

Mavedelen af ​​inferior vena cava kommer i kontakt med:

1. abdominal aorta, til venstre for ham.
2. hvirvellegemerne, psoas -musklerne og den sympatiske stamme, i den bageste del.
3. urinlederen, den spermatiske vene og medialmargen for den højre nyre, lateralt.
4. parietal peritoneum (dvs. membranen, der beklæder den indre overflade af mave- og bækkenhulvæggene) tolvfingertarmen (i den nederste del), bugspytkirtlens hoved og leveren i den forreste del.

Brystdelen kommer derimod i kontakt med:

1. perikardiet, i det inferoposteriore område
2. bunden af ​​den højre lunge.

I modsætning til den overlegne vena cava har inferior vena cava en ventil, kaldet Eustachian -ventilen. Dens struktur er også anderledes: væggen i mavetarmkanalen er tyk og består af to muskelag. På samme måde som hvad der sker for den overlegne vena cava, i thoraxdelen, er den eneste muskulatur, der er til stede, atrial oprindelse af myokardietypen.

Bifloder til inferior vena cava

De vigtigste bifloder til inferior vena cava er af to typer: parietal og visceral. De nedre lumbale og phreniske vener tilhører gruppen af ​​parietale vener. Renale, mellemste og hepatiske suprarenale vener tilhører gruppen af ​​viscerale vener. Hos kvinder og mænd strømmer æggestokkene og spermatiske vener, henholdsvis af visceral type, ind i inferior vena cava.