Almindelighed
Digital rektal udforskning af prostata består i palpation af prostataoverfladen gennem introduktionen af den handskede pegefinger i patientens anus.
Denne operation udføres af en læge med speciale i urologi og er afgørende for den diagnostiske vurdering af prostatakræft.
Hvorfor den udføres
Sammen med blodanalysen af det prostata -specifikke antigen (PSA) repræsenterer den digitale rektale undersøgelse af prostata en undersøgelse på første niveau for at identificere personer, der formodentlig, men ikke nødvendigvis, har udviklet prostatakræft. Bekræftelse eller diagnostisk benægtelse kan kun komme fra resultater af en yderligere undersøgelse, prostata biopsi, hvorunder små prøver af prostata væv tages for at blive undersøgt i laboratoriet.
Følsomhed og specificitet
Digital rektal undersøgelse af prostata er ikke en særlig behagelig oplevelse, men det er heller ikke belastende eller pinligt. Det udføres på få minutter og øger konkret chancerne for at opdage prostatakræft på et tidligt stadie, selvom det for at sige sandheden er en langt fra idiotsikker test.
Formålet med proceduren er den taktile opfattelse af forstørrelser, uregelmæssigheder, klumper og stigninger i kirtelens konsistens (hårdhed), som gør det muligt at skelne en sund prostata fra en "godartet prostatahypertrofi og prostatakræft. Desværre er imidlertid" digital rektal prostata -udforskning er stadig en upræcis undersøgelse, selvom den stadig er meget nyttig. På trods af den gode specificitet, på grund af den ofte indeholdte tumorstørrelse eller en lokalisering, der ikke kan nås med digital rektaludforskning, reduceres evnen til at identificere syge personer; i gennemsnit findes faktisk kun 20 ud af 100 prostatakræft ved palpation.
Hvornår skal den køres
Hvis du er over 45/50 år gammel, især i nærvær af nære slægtninge (børn, fædre, brødre), der lider af prostatakræft, skal du kontakte din læge for at vurdere muligheden for at gennemgå en årlig urologisk undersøgelse for digital prostata -rektaludforskning. Kombineret med serum PSA assay.
Ikke alle læger er enige om, at denne screeningsmetode (PSA + digital udforskning) er nyttig i asymptomatiske emner eller uden vigtige risikofaktorer; faktisk indebærer denne procedure nogle ikke-ubetydelige risici:
- risikoen for at skulle foretage en "invasiv undersøgelse som f.eks. biopsi for en falsk alarm (emner, der ud fra PSA -værdier eller mistanke stammer fra" digital rektal udforskning af prostata, ser ud til at være syge, mens biopsiundersøgelsen i virkeligheden er afslører sundt);
- at skulle gennemgå, i tilfælde af en positiv biopsi, en terapeutisk intervention for en "latent" form, der ville forblive inaktiv resten af livet med alle de psykofysiske konsekvenser (risiko for erektil dysfunktion og inkontinens) i forbindelse med interventionen.
.jpg)
