Redigeret af Dr. Stefano Casali
Godartet sammenbrud
Udseende: Bevidst og opmærksom
Eksamensresultat:
Rektal temperatur <40 ° C
Systolisk blodtryk> 100
Puls <100 slag i minuttet
Vægttab 0-5%Resultat af laboratorieundersøgelser:
Blodsukker = 70-180 mg / dl
Natrium i serum = 135-145 mEq / L
Alvorligt sammenbrud
Udseende: Bevidstløs, ændret mental tilstand
Eksamensresultat:
Rektal temperatur> 40 ° C
Systolisk blodtryk <100
Puls> 100 slag i minuttet
0-5% vægtforøgelse eller -tabResultat af laboratorieundersøgelser:
Blodglukose = 180 mg / dl
Natrium i serum 148 mEq / L
Symptomer på hyponatriæmi
Lys
(Na 131-135 mEq / L)
Generelt ingen symptomer
Moderat
(Na 126-130 mEq / L)
Ubehag, kvalme, træthed, forvirring, "ujævn løb"
Alvorlig
(Na <126 mEq / l)
Slag, koma, død
I de fleste tilfælde behandles sammenbruddet med hvile, løft af ben og bækken og administration af væske gennem munden, især rehydrering af opløsninger eller sportsdrikke, der indeholder kulhydrater og natrium. Hvad angår den mest alvorlige form for sammenbrud, når det er forbundet med hyponatriæmi og hedeslag, kan der opstå alvorlige komplikationer såsom organskader og endda død, hvis behandlingen ikke er passende og rettidig. Hyponatriæmi kan mistænkes, hvis rektal temperatur, blodtryk og puls er normale hos den atlet, der er kollapset og viser tegn på ustabilitet. Hos overhydrerede atleter bør administration af store mængder væske intravenøst undgås, da der er risiko for hjerteskader eller død. Når atleten fremstår som dehydreret og formodes at have et lavt blodvolumen, tjener en intravenøs administration af saltvand til at genoprette vand og salte.I alvorlige tilfælde kan der vælges meget hypertoniske saltopløsninger (3-5%), der skal injiceres meget. langsomt (mindre end 50 ml / t) holder atletens generelle tilstand under konstant kontrol.
Vi kan tale om hedeslag, hvis atleten har en rektal temperatur over 40 ° C. Derudover har atleter udsat for hedeslag en meget høj puls, hurtig vejrtrækning og lavt blodtryk. Varme er en følge af fysisk aktivitet, atleten vil svede voldsomt . Kuren mod hedeslag er en hurtig afkøling ved nedsænkning i kar med isvand, en nedsænkning, der skal vare mindst 5-10 minutter, indtil rektaltemperaturen falder til under 38 ° C, eller indtil atleten ikke gør det på den anden side, hvis afkøling er forsinket og temperaturen stiger over 42 ° C, nærmer muligheden for død sig for 80%. Heatstroke er en reel medicinsk nødsituation, som vi også kan kalde "heat attack" og kræver rettidig behandling, så hvert minuts ventetid reducerer atletens forventede levetid betydeligt.
Symptomer på hypoglykæmi er kropsrystelser, træthed, angst, svedtendens, vanskeligheder med at tale og til sidst koma. Behandling kræver glukose (sportsdrik, frugtsaft, slik eller glukosetabletter), som giver øjeblikkelig lindring. Intravenøse glukoseopløsninger eller glukagoninjektioner foretrækkes for alle bevidstløse eller uansvarlige hypoglykæmiske atleter for straks at øge blodsukkerniveauet.
Hypotermi betragtes som let, når kroppen når temperaturer omkring 32-35 ° C og ledsages af mental forvirring og intense rystelser. Behandlingen er baseret på at beskytte atleten mod atmosfæriske begivenheder, udskifte vådt tøj og passivt varme kroppen med et tæppe og en kop med varme væsker at drikke. På den anden side, når temperaturen falder til under 32 ° C, standser rysten (som genererer varme); hvis dette sker, er det nødvendigt at tage atleten med det samme til hospitalet, hvor der vil blive vedtaget mere effektive opvarmningsforanstaltninger.
Andre artikler om "Sammenbrud og sport: hvordan man griber ind"
- Hypoglykæmi og hypotermi hos atleten
- Synkope
- Vasovagal synkope, neuromediat synkope, synkope efter træning
- Kollaps og sport
- Kollaps og træning
- Muskelkramper og dehydrering
- Hyponatriæmi
- Pludselig sportsdød
- Pludselig sportsdød: Årsager og forebyggelse