Hvad er en lavement?
Lavementet - også kaldet lavement eller lavement - er en procedure, hvormed flydende opløsninger, generelt medicinerede, indføres i endetarmen og tyktarmen gennem et rør indført i anus. Der er forskellige typer, hver med et specifikt formål.
Typer af lavement
Afføringsklyster
Lavender baseret på lunkent vand (500-1000 cc), hvor rensende stoffer (f.eks. Glycerin) er opløst, anbefales til deres evakuerende virkning i nærvær af forstoppelse (evakuerende lavement).
I stedet for glycerin kan der også tilsættes to eller fire spiseskefulde olivenolie, eller andre stoffer - helst naturlige - med en lindrende virkning (tidligere blev sæbe meget udbredt, cirka 20 gram pr. 500 cc vand, men i dag for dets irritation handling, foretrækkes det at erstatte det med naturlige eller saltvandsstoffer).
Evakuerende lavementer udføres også som forberedelse til kirurgi eller en diagnostisk undersøgelse af den sidste del af tarmen, ofte i forbindelse med afføringsmidler.For eksempel som forberedelse til koloskopi kan en eller to lavementer med Sorbiclis ® eller Macrolax ® praktiseres.
Terapeutiske lavementer
Lavementer baseret på medicinske opløsninger (terapeutisk lavement) bruges til at indføre lægemidler med systemisk eller lokal virkning (f.eks. Kortikosteroider eller mesalazin til behandling af ulcerøs proctitis); deres anvendelse er værdifuld, når det af en eller anden grund ikke er muligt at bruge den orale vej (for eksempel i nærvær af opkastning eller når lægemidlet absorberes eller metaboliseres på en uønsket måde af fordøjelsessystemet).
Diagnostiske klyster
Bariumsulfatbaserede lavementer (traditionel og dobbeltkontrastbariumklyster) bruges til røntgenundersøgelse af tyktarmen (barium er uigennemsigtig for røntgenstråler og giver dig mulighed for at observere tyktarmens vægge).
Colon hydroterapi
Udøvelsen af lavement foreslås også i mangel af et reelt organisk behov for at fremme tilstanden af generelt velvære takket være eliminering af toksiner akkumuleret i kroppen.
I denne henseende anvendes vandige opløsninger, hvor rensende stoffer opløses, og operationen gentages flere gange over tid; men på trods af at det er fascinerende, mangler udøvelsen af kolonhydroterapi et reelt videnskabeligt grundlag, hvorfor det ikke finder konsensus enstemmig om eksperter.
Tips og brugsanvisninger
Udøvelsen af klyster har en vis spredning også i hjemmet, og det er derfor meget vigtigt at respektere nogle forholdsregler, som gør operationen så nyttig og mindre skadelig som muligt.
Først og fremmest skal den anvendte opløsning muligvis være steril for at undgå risiko for at indføre patogene bakterier i tyktarmen. Dens volumen, hvis der søges en evakuerende eller rensende effekt, er 500-1000 ml og må ikke overstige 1500 ml; ellers , især hvis du udfører lavementer med en bestemt frekvens (som ikke må være mere end to behandlinger om dagen), risikerer du vandforgiftning (som absorberes af tyktarmen ved at øge plasmavolumen og fortynde saltene med fare for hyponatriæmi; der er også en tilbagekaldelse af elektrolytter i tarmlumen ved osmotisk virkning).
De færdiglavede løsninger, der kan købes på apoteker, har mere eller mindre den samme osmolaritet som plasma, og dette begrænser risikoen for irritation og overdreven fortynding af det interne medium (de er ofte præ-doseret).
Hos børn skal mængderne naturligvis tilpasses i forhold til kropsstørrelse (en omtrentlig indikation er 30 ml for hvert år).
Vandtemperaturen skal svare til temperaturen i kroppen og under alle omstændigheder ikke overstige 37,5 ° C for at undgå at irritere tarmslimhinden og forårsage chok, hvilket er muligt, selv når opløsningen er for kold.
Enhederne til at øve lavementet bør som forventet muligvis være sterile, såsom dem af typen "engang", der kan købes på apoteker. Ydermere er det vigtigt at respektere brugsanvisningen, som kræver generøs smøring inden analindsættelse.
En passende enhed sikrer også det rigtige infusionstryk, hvilket er vigtigt for at undgå overdreven absorption af opløsningen og spare traumer i tarmslimhinden (takket være fælles brug af smøremiddel og bløde gummimaterialer). Hvis disse forekommer, selv på en iøjnefaldende måde (f.eks. Hvis du bemærker usædvanligt mørke eller blodstriberede afføring), er det vigtigt at søge læge omgående.
Kontraindikationer
Det skal huskes, at klyster aldrig må bruges, især i hjemmemiljøet, i tilfælde af betændelse (Crohns sygdom og colitis ulcerosa), tarmblødning, blindtarmsbetændelse, peritonitis, svære hæmorider eller tumorer i endetarmen; forsigtighed også i tilstedeværelse af hjertesygdom eller nyresvigt.
