Symptomer Åreforkalkning
Yderligere oplysninger: Symptomer på åreforkalkning
Små koronar læsioner kan påvises i arterierne hos langt de fleste mennesker. Imidlertid udvikler disse læsioner sig kun i en lille procentdel af tilfældene til en alvorlig form op til begyndelsen med mere eller mindre intense symptomer.
Efterhånden som atheromer stiger i antal og volumen, multipliceres chancerne for vaskulær indsnævring og plakkelæsioner. Når hindringen for blodgennemstrømning bliver vigtig, fratages nogle organer tilstrækkelig blodtilførsel.Mangel på ilt giver anledning til signaler om nød, der kan involvere de nedre lemmer (halthed eller intermitterende claudikation, kramper eller lammelse af musklerne), hjernen (mental forvirring, hovedpine) eller hjertet (angina pectoris, der manifesterer sig med en stærk følelse af undertrykkelse i brystet, især under stærk psykofysisk stress).
Pleje og behandling
Målrettede indgreb på livsstil og risikofaktorer kan i sig selv standse udviklingen af åreforkalkning.I nogle tilfælde fører korrektion af forkerte vaner kombineret med lægemiddelterapi til og med til en tilbagegang af aterosklerotiske læsioner.
I betragtning af sygdommens multifaktorielle oprindelse er det vigtigt at tackle problemet fra alle synspunkter.Den farmakologiske korrektion af modificerbare risikofaktorer skal derfor virke på flere fronter.
Blandt de forskellige farmakologiske behandlinger synes den mest effektive til behandling af mandlig åreforkalkning at være den kolesterolsænkende. At reducere kolesterolet så meget som muligt reducerer sandsynligheden for hjerte-kar-sygdomme markant. Reduktionen af hypertension ser derimod ud til at være den bedste strategi til at forhindre "udviklingen af" åreforkalkning hos kvinder.
For yderligere information: Lægemidler til behandling af åreforkalkning
Hvis åreforkalkningen er i et fremskredent stadium, og den farmakologiske behandling ikke er tilstrækkelig, er det muligt at ty til kirurgisk korrektion. De seneste års teknologiske fremskridt har gjort det muligt at udvikle minimalt invasive kirurgiske teknikker såsom angioplastik.
Angioplastik
Denne procedure indebærer introduktion af et kateter med en lille oppustelig ballon placeret for enden. Når ateromet er nået, pustes ballonen op ved at udvide arterievæggene, udfladning af ateromet og følgelig genoprette normal blodgennemstrømning.
I de senere år har angioplastik været forbundet med anvendelse af stents, små rørformede proteser, der påføres permanent i arterien på niveau med pladen.Proceduren ligner den ved traditionel angioplastik, ganske enkelt efter at have udvidet arteriens vægge med ballonen, fortsætter vi med påføringen af stenten, der er lavet til at klæbe til den indre væg i arterien, der forhindrer den i at lukke.
Muligheden for, at stenten lukker over tid, og på trods af at den er ganske lav (5-20%), kræver det temmelig hyppige kontroller. I nogle år har der også været stent til frigivelse af lægemidler, der langsomt kan frigive et lægemiddel, der reducerer sandsynligheden for, at stenten vil lukke igen på lang sigt.
For at lære mere, læs artiklen dedikeret til angioplastik
ByPass
Traditionelle kirurgiske teknikker er baseret på arteriens "snit" og den deraf følgende fjernelse af aterom (endarterektomi) eller på kirurgisk oprettelse af en bro, der er i stand til at omgå arteriens kanal blokeret af aterosklerotisk plak (bypass).
I dette tilfælde bruges segmenter af saphenøs vene eller indre brystarterie generelt for at undgå afvisningsfænomener (det bedste valg, men ikke altid muligt).
Omgåelsesoperationer involverer sædvanligvis de arterier, der fodrer hjertet (koronar bypass -transplantat) eller underekstremiteterne i tilfælde af perifer arteriel sygdom (aortofemoral, femorofemoral, femorodistal bypass).
Livsstil
Med hensyn til korrektion af risikofaktorer og kostterapi er det muligt at henvise til rådene i følgende artikel: Kost og åreforkalkning
Andre artikler om "Aterosklerose: symptomer og helbredelser"
- Aterosklerose: årsager og risikofaktorer
- Åreforkalkning
- Aterosklerose - Lægemidler til behandling af åreforkalkning
- Kost og åreforkalkning
- Kosttilskud, mad og åreforkalkning