Varigheden af de fleste graviditeter er omkring 40 uger, men omkring 10% af fødslerne sker tidligere. Preterm defineres som en baby født inden for den 37. uge, efter en nyfødt født efter den 42. uge.
Mælk beregnet til hurtig vægtgenvinding er markeret med tallet nul; også i dette tilfælde skal valg af mælketype udelukkende foretages af børnelægen.
Ofte er disse børns mave -tarmkanal ikke klar til at modtage næring, fordi den endnu ikke er fuldt udviklet.Derfor er en specifik kostprotokol blevet undersøgt, som tager højde for den progressive modning af organer og systemer.
Ernæringsplanen for et præmatur eller lavvægtigt spædbarn giver i princippet tre øjeblikke:
- en fase med eksklusiv parenteral fodring, derefter gennem et drop (i de første 3-5 / 7 dage af livet);
- en overgangsfase fra parenteral til enteral fodring (5 / 7-14 / 20 levedage)
- en udelukkende enteral fodringsfase (efter 14/20 dages levetid).
Den første fase følges kun, hvis barnet ikke er i stand til at modtage næring gennem munden. Det er klart, at efter denne periode er det nødvendigt gradvist at skifte fra parenteral til enteral ernæring; derfor behovet for overgangsperioden. Efter et par dage, hvis det er muligt, er det meget vigtigt at tilføre næringsstofferne til den klassiske enterale vej for at stimulere produktionen af fordøjelsesenzymer og især B-lactasen. Dette enzym induceres faktisk af substratet (dets syntese øges, hvis der tages lactose og falder, hvis kosten mangler det).
Starten af enteral fodring skal finde sted så hurtigt som muligt også for at stimulere galdeproduktionen og fremme den korrekte udvikling af tarmslimhinden og floraen, elementer, der vil være afgørende for barnets fremtidige og sunde udvikling.
Også med hensyn til type 0 -mælk er der en "specifik regulering, der pålægger minimums- og maksimumsgrænser for hver næringsstoftype. Lad os se nogle eksempler:
energi: for at sikre vækst svarende til den i tredje trimester af graviditeten kræves 130-135 Kcal / Kg kropsvægt.
Proteiner: hydrolyserede valleproteiner og taurin tilsættes (dette er mælk med et højt proteinindhold); proteinerne hydrolyseres delvist for at lette fordøjelsen, men også for at forhindre dem i at blive absorberet gennem barnets tarmslimhinde (for høje peptidfragmenter kan forårsage allergiske fænomener).Kulhydrater: laktose og dextriner med lav molekylvægt tilsættes.
Mineralsalte: det for tidligt fødte barn har brug for flere salte og vitaminer. For jern foretrækkes et farmakologisk supplement (i dråber).
