Hver dag tager vi en vis mængde kolesterol gennem mad, som går sammen med det, der produceres af kroppen (især i leveren).
RedaktionOfte betragtes kolesterol negativt, når det i virkeligheden er et grundlæggende molekyle for den menneskelige organisme. Det er faktisk:
- især en strukturel komponent i plasmamembraner sikrer en vis grad af fluiditet
- forløberen for galdesyrer (i leveren), afgørende for fordøjelsen af fedt i kosten; forløberen for steroidhormoner (i reproduktive organer og i binyrebarken)
- forløberen for D -vitamin (i huden).
Kolesterol bliver kun skadeligt for kroppen, når dets koncentration i plasmaet overstiger visse niveauer.I sådanne situationer har det en tendens til at danne de såkaldte aterosklerotiske plaques, som repræsenterer udgangspunktet for mange og alvorlige hjerte-kar-sygdomme.
I frit kolesterol er carbonet i position tre bundet til et hydroxyl (OH); af denne grund er den ikke 100% hydrofob. Tværtimod, når denne hydroxyl esterificeres med en fedtsyre, opnås en totalt uopløselig cholesterolester i vand.
: lipoproteinerI plasma er det meste af kolesterolet i den forestrede form, det vil sige i sin mindre opløselige form. Af denne grund skal det transporteres på en særlig måde gennem lipoproteiner.
De vigtigste lipoproteiner (LP), der er ansvarlige for transporten af kolesterol i blodet, er:
- chylomikroner
- VLDL (lipoprotein med meget lav densitet)
- LDL (lavdensitetslipoprotein)
- HDL (lipoprotein med høj densitet)
Disse lipoproteiner er klassificeret efter deres størrelse (se figur), sammensætning og densitet.
Hvert lipoprotein består af et hydrofobt lipidhjerte, rig på triglycerider og esterificeret kolesterol. Denne centrale del er omgivet af en perifer del bestående af proteiner og phospholipider, som orienterer deres polarhoved mod ydersiden. Mellem disse to stoffer er der også en lille mængde frit kolesterol, som leder dets hydroxyl mod den ydre del..
Proteinerne dækker ikke disse molekyler helt, men de har en tendens til at arrangere sig selv i pletter.
Mængden af lipider, i modsætning til størrelsen, har en tendens til gradvist at reducere passagen fra chylomicroner til VLDL, LDL og HDL. Da lipoproteinet er tømt for fedt, stiger dets proteinindhold og sammen med det dets densitet.
Højere end normale niveauer af LDL-kolesterol disponerer for udvikling af åreforkalkning; af denne grund kaldes kolesterolet, der transporteres af LDL, "dårligt". Tværtimod er HDL'er defineret som "årefoder i arterierne", da kolesterolet bundet til dem, kaldet "godt", transporteres til leveren efter "rengøring af karrene".
Leveren kan således lede kolesterolet transporteret af HDL til syntesen af galdesalte; hvis det er til stede i overskud, kan det også fjerne det gennem galden som frit kolesterol.
Den kardiovaskulære risiko er lavere, jo højere HDL-kolesteroltal og lavere LDL-kolesterolniveau er. Med andre ord, inden for visse grænser er det bedre at have høje totale kolesterolniveauer forbundet med lige så høje HDL -kolesterolværdier frem for at have lave totale kolesterolniveauer forbundet med lave HDL -kolesterolniveauer.
Oversigt over lipoproteiner
Lipoproteinerne fastholder lipiderne i opløsning i plasmaet og transporterer dem fra et væv til et andet. Især:
chylomikroner dannes i enterocytter og overfører til perifert væv produkterne fra lipidfordøjelsen (triglycerider, kolesterol, cholesterolestere, fedtopløselige vitaminer) af fødevarer oprindeligt først i lymfen og derefter i blodet.
VLDL'er syntetiseres af hepatocytter. De transporterer triglycerider fra leveren (hvor de er blevet syntetiseret, for eksempel fra glukose) til andre væv (især fedt og muskler).
LDL'er stammer fra VLDL'er på grund af den progressive udtømning af deres triglyceridindhold. De er fyldt med kolesterol, som de transporterer til det perifere væv, hvor de udfører alle de grundlæggende funktioner, der er anført ovenfor.
HDL, udskilt i blodet af leveren og tarmen, transporterer kolesterol fra perifert væv til leveren (de udfører den såkaldte omvendte transport af kolesterol).